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颈椎骨折病人(bìngrén)的护理查房;查房(cháfánɡ)目标;病情(bìngqíng)介绍;病情(bìngqíng)介绍;病情(bìngqíng)介绍;病情(bìngqíng)介绍;知识(zhīshi)回顾;消除患者及家属恐惧焦虑的情绪
现病史:入院前8+小时,患者因不甚从2米左右高处树上坠落,头部首先着地,当即出现颈部疼痛(téngtòng),四肢活动受限,伴左下肢疼痛(téngtòng)、麻木。
消除患者及家属恐惧焦虑的情绪
第一颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突
入院方式(fāngshì):急诊
注意搬运时颈部的合理保护(bǎohù),以免加重损伤。
塌方事故时被泥土、矿石掩埋等。
相关护理(hùlǐ)诊断
护理(hùlǐ)措施
知识缺乏
神志清楚,对答切题(qiètí),急性痛苦面容,双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏。
正确(zhèngquè)搬运
留置尿管期间,注意引流管的位置,仰卧时引流管不可高于耻骨水平,避免引流受阻,??卧时,尿管不可从病人身上跨过,高于膀胱(pángguāng)而影响引流。
查房(cháfánɡ)目标
现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤。
正确(zhèngquè)搬运;知识(zhīshi)回顾
;知识(zhīshi)回顾;病因(bìngyīn);处理(chǔlǐ)原则;院前急救(jíjiù);院前急救(jíjiù)
;相关护理(hùlǐ)诊断;护理(hùlǐ)目标;护理(hùlǐ)措施
高热;护理措施(cuòshī)
疼痛;护理(hùlǐ)措施
躯体活动感知障碍;护理(hùlǐ)措施
恐惧焦虑;护理措施(cuòshī)
皮肤完整性受损;护理(hùlǐ)措施
知识缺乏;潜在(qiánzài)并发症;潜在(qiánzài)并发症;潜在(qiánzài)并发症;潜在(qiánzài)并发症
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