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戴南污水处理厂（南厂）房屋及其附属物拆除项目报名登记表

报名日期：年月日

单位全称

单位资质等级

固定电话

法定代表人

身份证

项目经理

身份证

手机号码

QQ邮箱

1、法定代表人授权委托书（原件）

2、有效的营业执照（经营范围与本发包工程相适应）

3、有效的企业基本账户开户许可证

4、有效的与公告相符的企业资质证书（省外企业同时提供《企业资质核验书》）

5、有效的企业安全生产许可证

6、有效的与公告相符的项目负责人建造师证书，并在本单位注册

7、有效的项目负责人安全考核合格证B证，并在本单位注册

报名材料8、项目负责人养老保险证明（提供报名截止时间前6个月内竞标单位在县、区以上社会保障部门为其缴纳的连续3个月由劳动和社会保障部门出具的养老保险缴纳单据凭证（须明确缴费月份、个人姓名、缴费单位且加盖社保中心章或社保中心参保缴费证明电子专用章，如属事业单位编制的人员、须由上级主管部门出具人事证明）。特殊人员保险要求：①项目负责人与投标单位法定代表人为同一人的，可不提供保险证明。②退休人员但又在执业期内的，须提供社保部门出具的其在投标单位退休的退休证。③因改革、改制等原因无法在投标单位缴纳社会养老保险但实际又与投标单位存在劳动关系的特殊人员，须提供社保部门出具的其社会养老保险实际缴纳情况证明及证明其现为投标单位正式人员的公函（或经社保部门见证的劳动合同）9、根据苏信用办[2018]23号文规定，经查询，未列为联合惩戒对象的。

报名材料

上述材料（除第9项外）提交复印件壹份（加盖竞标单位公章）

我单位提供所有的上述资料与原件一致。

项目负责人签名:

安全承诺书

致：兴化市东南城市建设投资有限公司

戴南污水处理厂（南厂）房屋及其附属物拆除项目工程如由我单位中标,我单位承诺在施工中严把质量、安全关，按国家相关的建筑规范进行施工管理,积极落实各项安全技术措施，做到文明施工，安全生产，质量合格。凡我单位所施工的上述工程，其质量管理、安全管理由我单位负全部责任。

该工程项目经理为，身份证号为O

项目施工过程中，若发生安全事件与发包人无关。

特此承诺。

承诺单位（盖章）：

项目经理（签字）J