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2025年高级卫生专业技术资格考试小儿外科(017)(副高级)模拟试题与参考答案
一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）
1、小儿外科常见的先天性畸形中，以下哪种畸形属于肠道发育异常？
A.肠系膜囊肿
B.肠闭锁
C.肠套叠
D.肠粘连
答案：B
解析：肠闭锁是小儿外科常见的先天性畸形之一，属于肠道发育异常。肠系膜囊肿、肠套叠和肠粘连虽然也是肠道疾病，但不属于先天性畸形。肠闭锁是由于胚胎发育过程中肠道发育中断或异常，导致肠道两端不通畅。
2、在进行小儿阑尾炎手术时，以下哪种操作不属于阑尾切除术的常规操作？
A.阑尾系膜结扎
B.阑尾切除
C.腹腔引流
D.肠系膜淋巴结活检
答案：D
解析：阑尾切除术是治疗小儿阑尾炎的常规手术方法，其常规操作包括阑尾系膜结扎、阑尾切除和腹腔引流。肠系膜淋巴结活检不属于阑尾切除术的常规操作。在阑尾切除术中，除非有特殊指征，通常不进行肠系膜淋巴结活检。
3、题干：下列哪种情况不属于小儿外科常见的先天性畸形？
A.胸腹裂孔疝
B.肠旋转不良
C.肾脏发育不全
D.畸形足
答案：C解析：胸腹裂孔疝、肠旋转不良和畸形足都是小儿外科常见的先天性畸形。肾脏发育不全虽然是一种常见的先天性异常，但它通常不属于外科治疗的范畴，而是通过内科治疗或保守观察来处理。因此，肾脏发育不全不属于小儿外科常见的先天性畸形。
4、题干：在处理小儿急性腹膜炎时，以下哪项措施最为重要？
A.抗生素治疗
B.营养支持
C.纠正水电解质平衡
D.解剖复位
答案：A解析：在处理小儿急性腹膜炎时，抗生素治疗是最为重要的措施。急性腹膜炎通常由细菌感染引起，因此，及时有效的抗生素治疗是控制感染的关键。虽然营养支持、纠正水电解质平衡和解剖复位也是治疗中的重要环节，但它们都是在控制感染的基础上进行的辅助治疗措施。
5、题干：以下哪项不是小儿先天性心脏病的主要分类？
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.法洛四联症
D.风湿性心脏病
答案：D
解析：风湿性心脏病不属于先天性心脏病的范畴，它是由于风湿热引起的瓣膜病变，而其他选项A、B、C均为小儿先天性心脏病的常见类型。室间隔缺损、动脉导管未闭和法洛四联症均为先天性心脏病。
6、题干：关于小儿先天性心脏病术后护理，以下哪项描述是错误的？
A.保持患儿呼吸道的通畅，防止呼吸道感染
B.术后24小时内密切观察患儿的生命体征，如心率、血压、呼吸等
C.术后早期给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食
D.术后3个月内避免剧烈运动，防止心脏负担加重
答案：C
解析：术后早期给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食是正确的，有助于患儿的康复。但题目要求选择错误的描述，所以C选项错误。其他选项A、B、D均为正确的术后护理措施。
7、在小儿先天性胆总管囊肿的治疗中，以下哪种术式是目前推荐的首选手术方式？
A.胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux-en-Y吻合术
B.胆总管囊肿切除，肝总管胆管空肠端侧吻合术
C.胆总管囊肿切除，肝总管胆管胆总管空肠端侧吻合术
D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-en-Y吻合术
答案：A解析：胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux-en-Y吻合术是目前治疗小儿先天性胆总管囊肿的首选手术方式。这种术式可以减少胆汁逆流和感染的风险，同时也能保留正常的消化功能。
8、关于小儿腹股沟斜疝，以下哪种情况需要紧急手术治疗？
A.疝块可自行回纳
B.疝块不可回纳，但无嵌顿表现
C.疝块不可回纳，伴有嵌顿，但未发生肠绞窄
D.疝块不可回纳，伴有嵌顿，并发生肠绞窄
答案：D解析：当小儿腹股沟斜疝发生嵌顿并伴随肠绞窄时，情况危急，需要紧急手术治疗。肠绞窄可能导致肠道缺血坏死，如果不及时处理，可能会危及生命。其他选项中，虽然疝块不可回纳或伴有嵌顿，但如果没有肠绞窄，通常可以先尝试保守治疗。
9、在小儿外科手术中，以下哪种情况不宜采用开放式手术方法？
A、新生儿腹股沟斜疝
B、小儿阑尾炎
C、先天性巨结肠
D、先天性心脏病
答案：D
解析：先天性心脏病通常需要采用开放式手术方法进行治疗，因为这类疾病涉及心脏内部结构的复杂改变，需要直接进行心脏内外操作。而新生儿腹股沟斜疝、小儿阑尾炎、先天性巨结肠等疾病，在多数情况下可以采用腹腔镜等微创手术方法进行治疗，因此不宜采用开放式手术方法。
10、关于小儿外科术后护理，以下哪项措施是错误的？
A、严密监测体温和脉搏
B、注意观察伤口愈合情况
C、保证患者充分休息，避免过度活动
D、给予患者高热量、高蛋白、易消化的饮食
答案：A
解析：术后护理中，严密监测体温和脉搏是必要的，但选项A表述有误，因为它并未指出是针对何种情况下的体温和脉搏监测。正确的表述应该是“严密监测体温
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