《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》理实一体化说课设计.docx

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《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》理实一体化说课设计

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刘海波陈小慧蔡月园

【摘要】《外科护理学》是护理学专业的重要课程，《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》是《外科护理学》的重要内容。本文通过教材分析、学情分析、教学方法、教学过程、教学反思几个方面阐述了《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》理实一体化教学的设计及其理论依据。

【关键词】脉管炎;护理;理实一体化;说课

中图分类号：R473.5文献标识码：A文章编号：2095-2457（2019）22-0167-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.22.077

说课是一种深层次的教研活动，是教师将教学构想转化为教学活动的课前预演[1]。高职院校通过开展说课竞赛或者教研活动，促进教师与同行专家探讨，优化教学流程、改进教学方法，进而提升教学质[2]。笔者在《外科护理学》课程《血栓闭塞性脉管炎病人的护理》教学中进行了认真的理实一体化说课设计，取得了满意的效果，现报道如下。

1教材分析

1.1教材的地位和作用

所選用的教材是由人卫出版社出版、党世民主编卫生部规划教材《外科护理学》，外科护理对护理专业培养目标的实现起到必不可少的核心作用，是护理专业的主干课程之一，是护士资格考试的重要课程之一，也是护理工作岗位必备的护理技能之一[3]。

1.2教学内容

本次课为第二十二章《周围血管疾病病人的护理》第四节内容。血栓闭塞性脉管炎，简称脉管炎，又称Buerger病，好发于长期吸烟的男性青壮年，给病人身心带来极大危害，因此，作为护生必须学会脉管炎病人的护理。学好本次课会为今后的实习及工作打下良好的基础。

1.3教材处理

为培养高素质技术技能型人才，根据行业需求及发展，结合课程标准及以往课程的教学，对教材进行处理：因非手术治疗为内科治疗的重点，术前一般护理在外科手术前后病人的护理中已经学过，因此适当缩减相应内容;因脉管炎的病因、发病机制及病理生理具有相互融通的特点，故将这三者进行了融合;关于脉管炎的健康教育，本书涉及内容偏少，而这项工作也是护士需掌握的技能，补充和拓展健康教育。

1.4教学目标

结合护理专业特点及岗位需求，确定三维立体目标。知识与技能目标：能说出脉管炎的病因、临床表现、辅助检查、治疗方法，能对脉管炎的病人进行系统化整体护理。过程与方法目标：通过自主探究提高学生自主学习、自我管理的能力;通过SP教学法增强学生表达沟通和临床判断能力;通过PWW教学法锻炼学生观察分析、动手实践能力。情感态度与价值观目标：能体会病人的心理，同情理解病人，护理中体现人文关怀。

1.5教学重难点

依据课程标准、临床需要，结合学生的学习认知规律及历届学生的反馈，确定本次课的重点为脉管炎的临床表现、术后护理措施，难点为脉管炎的病因、检查中的Buerger试验。

2学情分析

本次课教学对象是15级高职护理四年级学生，已经学完医学基础课，具有一定的基础知识储备，并且能够按照护理程序护理病人;喜欢模仿、玩游戏、看视频、形象思维能力及团结协作意识强;但逻辑思维能力相对薄弱，缺乏自信，需要及时被鼓励及肯定。

3教学方法

为了充分调动学生的学习积极性，依据学情，设计“理实一体化”教学模式，以脉管炎病人的案例为主线，教法采用任务驱动法、SP教学法、PWW教学法、游戏教学法，学法上指导学生采用自主学习法、小组学习法、角色扮演法来提高教学效果。

4教学过程

在整个教学过程中，以教师为主导，学生为主体，让学生课前小组合作、自主学习，课堂理论教师与实验教师配对上课，师生互动，解决问题。课后参加活动，拓展提高。并将教学内容设置为以下环节：导入新课（5分钟），学习新知（135分钟），效果反馈（10分钟）和拓展提高（10分钟）。总学时为四学时。具体的实施步骤是：

4.1课前准备

4.1.1教师准备

学校教师与院校合作的临床护理专家配对集体备课。把课程中的关键知识点结合实时讲解和PPT演示录制成微视频，在泛雅网络平台上布置教学任务，上传病例、微视频及仿真动画。征集“Buerger运动”的学生视频作品。

4.1.2学生准备

按照课堂需展示的任务异质分为4组：即入院护理组、术前准备组、术后护理组、出院指导组。课前一周，学生进入机房，利用教材、文献、微视频、网络等信息化资源进行自主学习。此外，小组成员共同确定小组任务最终答案，制作成图文并茂的PPT，以备课堂展示、汇报。

4.1.3标准化病人

即SP，由课前调查中亲朋好友患此病、能够灵活饰演病人角色的学生，扮演SP，与老师一起根据见习编制剧本，并进相应的培训。

4.2导入新课

课堂上，首先利用赵本山主演的小品《卖拐》导入新课，激发学生的学习兴趣，之后展示临床真实案例，提出问题，确教学任务。

4.3学习新