病案奖惩制度.docxVIP

病案奖惩制度

一、前言

为加强病案管理，提高医疗服务质量，保障医患双方的合法权益，根据国家相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《病案奖惩制度》。本制度旨在规范病案保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节，确保病案的真实性、完整性和可追溯性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循真实、完整、准确、及时、安全的原则，确保病历的保存质量。

2.病历保存期限：按照国家规定，门急诊病历保存期限不少于15年，住院病历保存期限不少于30年。

3.病历保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的方式，确保病历的存储安全、易于查询。

4.保存环境：病历应存放于干燥、通风、防潮、防火、防盗的环境中