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食品营养学专题;§9-1营养与肥胖;标准体重法

标准体重（kg）＝身高（cm）－105

肥胖度（％）＝（实际体重－标准体重）/标准体重×100％

判断标准：≥10％为超重；20－29％为轻度肥胖；30－49％中度肥胖；≥50％为重度肥胖

;;WHO对成人BMI的划分;;二.肥胖的类型;;

鸭梨型肥胖：

肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多见于女性，患心血管疾病、糖尿病的风险小于苹果型肥胖。;鉴别依据：腰围与臀围比值（waist-hipratio,WHR）

男性苹果型WHR0.9

女性鸭梨型WHR0.8

;三.肥胖发生的原因及分类;;环境和社会因素

进食过量:工业发达国家的肥胖症患病率远远高于不发达国家，其原因之一是发达国家人群的能量和脂肪摄入（尤其是饱和脂肪的摄入量）大大高于不发达国家。随着我国的经济发展和食物供应丰富，人们对食物能量的基本需求满足以后，膳食模式发生了很大变化，高蛋白质、高脂肪食物的消费量大增，能量的总摄入往往超过能量消耗;进食行为也是影响肥胖症发生的重要因素。不吃早餐常常导致其午餐和晚餐时摄入的食物较多，而且一日的食物总量增加。快餐食品因其方便、快捷而受人们青睐，但快餐食品往往富含高脂肪和高能量，而其构成却比较单调，经常食用会导致肥胖，并有引起某些营养素缺乏的可能。胖人的进食速度一般较快；而慢慢进食时，传入大脑摄食中枢的信号可使大脑做出相应调节，较早出现饱足感而减少进食。此外，不良进食行为习惯，如经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食，尤其是感到生活乏味或在看电视时进食过多零食，是许多人发生肥胖的重要原因。

;体力活动过少

随着现代交通工具的日渐完善，职业性体力劳动和家务劳动量减轻，人们处于静态生活的时间增加。大多数肥胖者相对不爱活动；坐着看电视是许多人在业余时间的主要休闲消遣方式，成为发生肥胖的主要原因之一；另外在停止经常性锻炼后未能及时相应地减少其能量摄入，都可能导致多余的能量以脂肪的形式储存起来。

;;;;四.肥胖对健康的危害;;;;在外就餐和购买现成的加工食品及快餐食品的情况增多，其中不少食品的脂肪含量过多。

随着现代交通???具的日渐完善，职业性体力劳动和家务劳动量减轻，人们处于静态生活的时间增加。

一、肥胖定义及判断

1.

特别是经常上饭店参加宴会和聚餐者，常常进食过量。

高血糖指数食品(指数70)会引起血糖急剧地大幅度升高。

BMI≥24和≥28者的高密度脂蛋白胆固醇降低(35毫克/100毫升)的检出率分别为BMI在24以下者的1.

而另一方面，又因膳食脂肪具有较强的饱腻作用，能使食欲下降。

人体测量法：标准体重法、皮褶厚度法、体质指数法。

随着现代交通工具的日渐完善，职业性体力劳动和家务劳动量减轻，人们处于静态生活的时间增加。

香蕉53±6荞麦54±4

餐次以三餐或更多为好。

因此，既要降低其比例而又不可过分降低；;;;;;;;;;;;;肥胖的预防措施

控制热能摄取量：进食不要太快；定时进餐；不吃零食；不挑食；少喝软饮料、酒类；少食脂肪高的食品。

坚持体育运动锻炼：每天坚持进行30－60min的低强度有氧运动如散步、骑自行车、慢跑、游泳、打太极拳等，促进身体多余的脂肪消耗。

;;;;;§9-2糖尿病患者的营养与合理膳食;一、糖尿病的流行病学;（二）糖尿病的危险因素;二、糖尿病诊断和分型;二).糖尿病的分类;（三）营养因素对糖尿病的影响;2、碳水化合物;低血糖指数的食物(指数55，以葡萄糖数量是100为基数)，能够使血糖缓慢但有规律地升高。糖分在肌体内扩散的速度是逐步的，渐进的，因而能够保证持续的能量供给。

低血糖指数的食物：

????面条、通心粉、黑米粥、大麦粥、玉米面粥、玉米糁粥、粉条、藕粉、魔芋、豆腐及豆类食物、牛奶及奶制品、除已知的西瓜、菠萝外大部分水果;高血糖指数食品(指数70)会引起血糖急剧地大幅度升高。这种能量供应只能维持较短的时间，身体很快又会感到饥饿乏力。

加工越精细、加工温度越高的食物血糖指数越高

富强粉馒头88、白面包87

高血糖指数食品还会导致胰岛素大量分泌。

位于55-70之间的血糖指数被称为血糖指数适度。

;血糖指数小于55的食物;血糖指数大于55的食物;3、脂肪;4、蛋白质、矿物质;（四）糖尿病的营养防治;糖尿病常见的饮食治疗;一、精确计算法;1、每日所需的总热量;体型的判断标准;热能供给量标准(kcal/kg.bw)(MJ);2、碳水化合物;碳水化合物的摄入量;碳水化合物摄入不宜过高或过低，对糖尿病的的血糖控制都不好。如低于150g可引起体内脂肪代谢过度，导致酮症酸