灾害民生综合保险.docxVIP

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天安财产保险股份有限公司

灾害民生综合保险条款

第一部分总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或者其他保险凭证，以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条各级人民政府、应急管理部门或其他职能部门，均可作为本保险合同的投保人和被保险人。

第三条本条款由总则、房屋损失救助保险、人员伤亡救助保险、通用条款和释义五部分组成。房屋损失救助保险、人员伤亡救助保险部分的约定适用于各自部分，总则、通用条款、释义以及未经特别说明的，适用于整个保险合同。

第四条保险人在本保险合同下承担的保险责任以保险合同中载明的相应部分赔偿限额为限。

第二部分房屋损失救助保险

保险标的

第五条常住居民和非本地居民在约定行政区域范围内合法拥有和居住的房屋为本保险合同的保险标的。

每户仅限一套房屋，若同时拥有多处房屋时，仅以首次提出索赔申请的房屋作为该户的投保房屋。

保险责任

第六条在保险期间内，因下列原因造成保险合同载明承保的行政区域范围内常住居民和非本地居民的房屋损失时，被保险人依据国家或地方有关法律规定给付的救助金，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：

（一）洪涝、干旱、台风、风雹、低温冷冻、雪灾、地震、山体崩塌、滑坡、泥石流、风暴潮、海啸、森林草原火灾等自然灾害；

（二）火灾、爆炸等特定意外事故，无法找到责任人或责任人无力赔偿的。

责任免除

第七条下列损失，保险人不负责赔偿：

（一）各种间接损失；

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（二）本保险合同中载明的免赔额及按本保险合同中载明的免赔率计算的免赔额。

赔偿限额和免赔额（率）

第八条每户赔偿限额、每次事故赔偿限额及累计赔偿限额由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。

第九条免赔额（率）由投保人与保险人在订立保险合同时协商确定，并在保险合同中载明。

赔偿处理

第十条常住居民和非本地居民的房屋发生保险责任范围内的损失，保险人按照以下标准赔偿房屋损失：

（一）由于保险事故引起的房屋毁损，按保险合同约定的房屋赔偿标准进行赔偿；

（二）在保险期间内，保险人对多次事故的赔偿金额不超过累计赔偿限额。

第十一条除非有特别约定，则连续72小时内遭受的损失应视为一个单独事件，并因此构成一次保险事故，进行一次保险事故理赔。

第十二条发生保险责任范围内的损失时，保险人按照实际损失扣除本保险合同约定的免赔额或按本保险合同载明的免赔率计算的免赔额后，在赔偿限额范围内计算赔偿。

第十三条请求房屋损失救助赔偿时，应向保险人提供与确认保险事故的原因、性质等有关的证明和资料。

第三部分人员伤亡救助保险

保险责任

第十四条在保险期间内，由于下列原因导致身处保险合同列明的行政区域范围内的自然人（包括常住人口以及临时前来出差、旅游、务工等的流动人员）人身伤亡时，被保险人依据国家或地方有关法律规定给付的伤亡救助金，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：

（一）洪涝、干旱、台风、风雹、低温冷冻、雪灾、地震、山体崩塌、滑坡、泥石流、风暴潮、海啸、森林草原火灾等自然灾害；

（二）发生溺水、居家煤气中毒、爆炸、火灾、触电等特定意外事故，无法

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找到责任人或责任人无力赔偿的。

第十五条在保险期间内，发生上述事故时，受害人因参与抢险救灾、应急救援行动而遭受意外伤亡时，保险人依照合同约定给付保险金。

责任免除

第十六条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

（一）原因除外

因下列原因而导致受害人身故、残疾或支出医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任：

（1）故意自伤或自杀，但无民事行为能力人除外；

（2）受酒精、毒品、管制药物的影响；

（3）疾病；

（4）非因意外伤害导致的细菌或病毒感染；

（二）期间除外

受害人在下列期间遭受意外伤害导致身故、残疾或支出医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任：

（1）从事违法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑、在逃期间；

（2）酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间。

（三）依据《工伤保险条例》应当认定为工伤或视同工伤的情形，但保险责任第十五条约定的情形除外。

赔偿限额

第十七条赔偿限额分为每人伤亡赔偿限额、每次事故赔偿限额和累计赔偿限额。其中，医疗费用赔偿限额包括在每人伤亡赔偿限额内。

各项赔偿限额由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。赔偿处理

第十八条保险人以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础，按照保险合同的约定进行赔偿：

（一）被保险人和保险人双方认可；

（二）仲裁机构裁决；

（三）人民法院判决；

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（四）保险人认可的其他方