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《安全工程大辞典》（1995年11月化学工业出版社出版）

《安全科学技术百科全书》（中国劳动社会保障出版社，2003年6月出版）

事故轨迹交叉论

强调人的不安全行为和物的不安全状态相互作用的事故致因

理论。

在系统中人的不安全行为是一种人为失误；物的不安全状态

多为机械故障和物的不安全放置；人与物两系统一旦发生时间和

空间上的轨迹交叉就会造成事故。

轨迹交叉论把人、物两系列看成两条事件链，两链的交叉点

就是发生事故的时空。

在多数情况下，由于企业安全管理不善，使工人缺乏安全教

育和训练，或者机械设备缺乏维护、检修以及安全装置不完善，

导致了人的不安全行为或者物的不安全状态。后者有起因物引发

施害物再与人的行动轨迹相交，构成了事故，见下图。

人与物两系列形成事故的系统

若加强安全教育和技术训练，进行科学的安全管理，从生

理、心理和操作技能上控制不安全行为的产生，就是砍断了导致

伤亡事故发生的人这方面的事件链。

加强设备管理，提高机械设备的可靠性，增设安全装置、保

险装置和信号装置以及自控安全闭锁设施，就是控制设备的不安

全状态，砍断了设备方面的事件链。关于物质的安全放置、安全

储运、机动车的安全行驶等亦是控制物的不安全状态。

--摘自《安全科学技术百科全书》（中国劳动社会保障出版

社，2003年6月出版

事故因果论

事故致因的重要理论之一。事故因果类型有集中型、连锁型

和复合型，还有多层次型。

几个原因各自独立，共同导致事故发生，即多种原因在同一

时序共同造成一个事故后果的，叫集中型。见图1。

图1多因致果集中型

有一原因要素促成下一要素发生，因果连锁发生的事故，叫

连锁型，见图2。

图2因果连锁型

某些因果连锁，又有一系列原因集中，复合组成事故结果，

叫复合型。单纯的集中型，或单纯的连锁型均较少，事故的发

生多为复合型的，见图3。

图3集中、连锁复合型

因果是继承性的，是多层次的。一次原因是二次原因的结

果，二次原因又是三次原因的结果，余类推。见图4。

多米诺骨牌模型是事故因果论的模式之一。

图4因果继承性示意图

它是应用多米诺骨牌原理来阐述事故因果理论。一种可防止

的伤亡事故的发生，是一连串事件在一定顺序下发生的结果。按

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因果顺序，伤亡事故的五因素：社会环境和管理欠缺(设为A1)促

成人为的过失(设为A2)；人为的过失又造成了不安全动作或机

械、物质危害(设为A3)；后者促成了意外事故A4(包括未遂事故)

和由此产生的人身伤亡的事件A5。五因素连锁反应构成了事故

(A0)。见图5。

图5伤亡事故五因素

伤害之所以产生是由于前面因素的作用。在意外事件及伤害

发生前，一切工作应以减少环境内机械的危害及人为的不安全动

作为原则。防止伤亡事故的着眼点，应集中于顺序的中心，即设

法消除事件A3，使系列中断，则伤害便不会发生(如图6)。