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医院质控工作计划

医院质控工作计划

时光在流逝，从不停歇，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，

该为自己下阶段的学习制定一个计划了。什么样的计划才是有效的呢？

下面是小编精心整理的医院质控工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院质控工作计划1

根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》

的规定，按照《三级精神病医院评审标准》要求，认真开展病案质控

的管理工作，20xx年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提

高的工作目标，全面规范我院医务人员病历书写行为，提高病历书写

质量，逐步提高医疗质量管理。具体计划如下：

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规

范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分

标准》进行学习，组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个

医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，

从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化；拟每个月

采取各种形式进行病历文书的专项检查，组织各级质控人员实行交叉

检查，以相互学习，相互促进，共同提高。

三、配合卫生部“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素

使用专项治理活动”等检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度

在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理。

对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如门诊病历、辅助检查申

请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文

书，防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进

一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设，采取业务培训、召

开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式，加强有关病历书写规范

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与相关法律法规、核心医疗制度的培训。提高病历质量管理和指导水

平。

六、质控科每月根据检查结果，对临床科室的病历质量及存在问

题，整改措施进行分析、总结、反馈和处罚，并上报业务院长。每季

度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动，按照医院安排进行

病历评比活动，提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。

七、加强与信息科的合作，提高质控管理工作的信息化水平，加

强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流，向上级医院

学习，以进一步提高质控科的管理能力。

质控科

20xx-01-1

医院质控工作计划2

20xx年护理质控计划加强护理质量管理，保障患者的生命安全，

保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目

标，制定20xx年妇产科护理质控工作计划如下：

一、护理质量的质控原则：

护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护

理质量的持续改进，全面落实质控工作。

二、护理质量管理实施方案：

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核

内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、

护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质

量考核并进行分析，制定