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妇科手术配合及护理
学习目标掌握妇科腹部手术、经外阴阴道手术、腹腔镜手术的术前及术后护理措施熟悉腹部手术、经外阴阴道手术、腹腔镜手术病人的护理评估了解妇科腹部、经外阴阴道手术、腹腔镜手术的适应证、范围及种类具有对妇科手术病人进行护理评估及及实施整体护理的能力学会妇科手术病人的术前准备和术后护理操作能够关心病人及家属并提供心理支持
第二节外阴、阴道手术的配合及护理
术前护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价
护理措施心理护理保护隐私耐心疏导
护理措施术前护理(1)皮肤准备术前1日备皮,范围为上自耻骨联合上10cm,下至会阴部、肛门周围、腹股沟和大腿上1/3处。剃去阴毛并洗净皮肤。
(2)肠道准备:术前3天开始进食无渣饮食。手术前日晚或手术当天清洁灌肠,术前禁食8小时,禁饮4小时。(3)阴道准备:术前3天开始阴道准备,一般行阴道冲洗或坐浴,每天2次。手术当天用消毒液行阴道消毒,特别注意消毒阴道穹隆部。(4)膀胱准备:嘱其术前排空膀胱。带无菌导尿管备用。
术后护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价
护理措施术后体位根据不同手术采取不同的体位防止感染每天擦洗外阴2次,便后清洁外阴,手术时阴道内填塞止血纱条或纱布应在术后12?24小时内取出。
护理措施保持大便通畅导尿管的护理健康指导出院后1个月回院;注意外阴清洁;注意避免重体力劳动,预防便秘、久蹲等增加腹压的危险因素;3个月内禁止性生活。
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