2022年普通外科住院医师教学计划.docVIP

普通外科住院医师教学计划

一、教学对象:普通外科轮转规培住院医师

二、教学目标

1.培养良好的医德医风、树立人文关爱意识,培养良好的沟通技巧、提高独立思考及团队合作能力。

2.执行、落实医院教学计划,探索新形势下的教学方法和手段。

3.组织好实习学生的考试和有关教学活动。

4.熟练掌握基础知识和技能的基础上,进一步学习专科知识和技能（包括普外科疾病知识、仪器使用,用药注意事项及常见不良反应等）。

5.掌握医疗文书书写。

6.参加技术操作考核和理论知识考核。

三、培训内容及计划

通过管理病人、参加门急诊工作和各种教学活动,完成规定的病种和基本技能操作数量,学习外科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历；参与见习/实习医生的外科临床教学工作,高年资住院医师指导低年资住院医师。

1.掌握:消毒与无菌技术、水与电解质平衡及紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。

???2.熟悉:普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；外科基本用药；临床合理用血知识。

???3.了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断与鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况；腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。

?(1)病种及例数要求

病种

最低例数

病种

最低例数

疖和疖病

１０

破伤风

１

痈

５

急性乳腺炎

１

急性蜂窝织炎、丹毒

５

全身急性化脓性感染

２

急性淋巴管炎、淋巴结炎

５

肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染

５

静脉炎

３

内、外痔

１０

脓肿

５

体表肿瘤

２０

急性阑尾炎

５

腹外疝

５

甲状腺瘤或结节性甲状腺肿

５

乳腺增生

５

乳腺癌

５

胆囊结石

５

胃肠肿瘤

５

肠梗阻

５

???(2)临床操作技术要求

①书写住院病历不少于60份；书写大病历不少于15份。

???②在上级医师指导下完成以下手术。

手术或操作技术名称

最低例数

手术或操作技术名称

最低例数

疝修补术

５

阑尾切除术

５

体表肿物活检

５

甲状腺手术

５

???③参加以下手术

手术或操作技术名称

最低例数

手术或操作技术名称

最低例数

甲亢或双侧甲状腺次全切除术

１０

结肠切除术

５

乳腺癌改良根治或根治术

５

胆囊切除术

１０

胃大部切除术

５

肠梗阻、肠切除吻合术

２

胆总管探查、胆管空肠吻合术

２

?

?

普通外科教学活动安排

每周一至周五早上7:45至8:30普通外科晨会

每周二晚上午7:30至8:30科室学术活动

每周三下午15:00至16:00疑难病例讨论

每周主治医师临床教学查房及讲座一次。

其他教学时间于事先公告。

分配指导的主治医师,平日跟住院医师、主治医师查房。

普外科教学视频观赏,由导师不定时主持。

四、评价及考核

1.平时考核:（占30%）评分依普外科学知识、普外科检查、病历报告书写、文献报告、学习与照顾病患态度评分。病历书写、普外科查体、病房照顾患者、腹腔穿刺操作等项目由负责该规培医师的主治医师评分。

2.出科考核表

考站设计

考核内容

考核形式与方法

时间?

（分钟)

分值?

（分)

合格标准

备注

?

?

第一站:辅助检查及影像学判读

第一站：辅助检查及影像学判读

1.普通外科实验室检查（常规生化、微生物、肿瘤标志物)；?

2.普通外科常见影像:X射线、DSA、CT、MRI、超声（内容涵?

盖正常解剖学图像、腹腔炎症、梗阻、肿瘤、出血、血管病变?

等疾病。)

1.实验室检查结果；2.读片（人机?

、对话)医,学.全.在.线搜集,整理

30

20

12

?

第二站:接诊病人（须体现人文沟通)

病史采集+重点查体+诊断

SP/床旁

20

30

18

选用病种:甲状腺腺瘤:乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、直肠癌、门脉高压?

症、单纯性下肢静脉曲张

第三站:临床思维

病历书写+病例分析

笔试+口试

20

30

18

选用病种:甲状腺腺瘤:乳腺纤维瘤、腹股沟疝、急性腹膜炎、急性阑尾炎、直肠癌、门脉高压症、原发性肝癌、上消化道出血、单纯性下肢静脉曲张

第四站:基本技能操作

备选方案:

?阑尾切除术?

腹壁肿物切除术?

肛周脓肿切开引流?

浅表淋巴结活检

模拟操作

30

20

12

?

合计

——

——

100

100

60

——

1.考站设计,考核内容等可根据基地实际情况进行调整。

?2.出科考核占70%。

3.平时成绩和出科考核总分达到60