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安徽省公路水运工程安全管理指南第三版安全用表(正式版)--第1页
工程项目开工前安全生产条件核查表
皖交安表-01
项目名称：
序
安全生产条件核查内容需附资料是否满足存在问题说明
号
建设单位安全生产费用提取及使用符附招标文件安全生产费用标
1
合国家行业相关要求准（工程量清单）
建设、监理、施工单位三方签订安全生附签订的安全生产协议书复
2
产管理协议，明确各方安全职责印件
建设单位设置安全生产管理部门
施工单位设置安全生产管理机构，配备
3人数、人员素质与工程规模相匹配附相关文件复印件等
监理单位设置专职安全监理工程师岗
位
附施工单位安全生产许可证
4施工单位安全生产许可证有效
复印件
施工单位安全管理人员持“三类人员”
附“三类人员”花名册，并附
考核培训合格证书上岗，进场“三类人
5证书复印件，提供合同文件及
员”资格、实际岗位与合同文件或变更
相应管理文件、工作记录
文件对应
已进场的特种作业人员操作资格证书附特种作业人员花名册，并附
6
有效，与相应工作对应证书复印件
附施工设备进场计划，附已进
制定主要施工设备进场计划，已进场主
场主要施工设备出厂合格证
7要施工设备出厂合格证或检验资料证
或检验资料证明复印件和报
明及报验计划齐全
验计划
施工组织设计中要编制安全措施和现附经监理审批的施工组织设
8
场临时用电方案，且经监理审批计和临时用电方案
拟开工且超过一定规模的危险性较大
9附论证记录文件或报告
工程专项施工方案有专家论证报告
主要施工风险已辨识评估，并制定预控附主要施工风险辨识评估及
10
措施预控措施资料
拟开工的分部分项工程，施工单位应对
11附培训记录
从业人员开展安全生产教育培训
监理工程师持证符合要求，安全监理人附安全监理人员名单及安全
12员按要求进场，并编制安全监理规（计）监理资格证书复印件，并附安
划全监理计划
注：建设单位向交通运输主管部门报备时，1~4项应附附件资料，其余项附建设单位核查意见。
建设单位(盖章）：核查人：核查日期：年月日
安徽省公路水运工程安全管理指南第三版安全用表(正式版)--第1页
安徽省公路水运工程安全管理指南第三版安全用表(正式版)
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