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广东省医院护理质量评价指南--第1页

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广东省医院护理质量评价指南

项目评价标准衡量要素结果改进措施追溯效果

要规范服务语言、服务态度、服务礼仪，以各种形式向社会和患者公开基

1．创建优质护理服

础护理服务项目和工作内容，通过学习与实践，建立尊重、有礼、和谐、

务形象。

友善的医患关系，塑造护理工作良好社会形象。

1）医院负责安排好患者的基础护理服务的工作条件，为护士履行义务和护

理职责提供人力、物力和配套的支持系统。

一2）医院逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问

2．履行对住院患者题，减轻患者的家庭负担。

、

加的基础护理职责3）在护士人力暂时不能满足临床护理工作的情况下，医院可以聘用助理护

强士或经过培训的人员协助护士做好患者的生活护理。

管4）履行护士义务和护理职责。护士护理患者要实行责任制，对所负责的患

理者提供连续、全程的护理服务，确保基础护理落到实处。优先保障对危重

，患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。

促

进1)建立职责明确、权责统一、能级合理、管理到位、监管有力的护理管理

临组织。各临床护理单元建立组长制，在急诊、重症监护病房（包括NICU、

床PICU、CUU、SICU等）、助产等高风险专科建立护士长带班制。

护2)建立垂直护理管理体制。①护理部负责医院护理队伍的建设和管理，在

理人事部门的配合下，负责各级护理管理人员推荐、考核、院内调配、晋升、

质聘任、奖惩、奖金分配等；②护士培训经费专项管理，由护理统一调配安

量3．进一步加强医院排。③病床单位、常用护理设备的更换、增添等由护理部审核统筹管理。

持护理管理，积极探④科、区护士长在护理部主任领导和科室主任业务指导、配合下全面负责

续

索护理管理体制和本科或本病区的护理管理，有权在本科范围内调配护理人员。

改

进机制的创新建立扁平化护理管理机制。科护士长协同护理部工作。护理管理者要直接

指导并服务于临床护理工作，落实行政查房制度，缩短管理半径，提高管

理效率。

3)建立优先临床的激励机制。依据全院各护理岗位的专业工作内涵、技术

含金量、风险程度和工作量，以及责权利统一的原则，统筹并合理划分全

院护理工作的专业岗位、层级岗位和绩效岗位，确保高技术含金量、高风

险和高工作量的岗位获得高报酬，稳定临床一线护士队伍，促进护士合理

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流动。

医院护理质量评价指南（续）

项目评价标准衡量要素结果改进措施追溯效果

((续)3．进一步加强5）要合理提高护士的夜班劳务费，实现