神经内科项目设计1神经介入诊疗项目的开展 精品.pdfVIP

神经内科项目设计1神经介入诊疗项目的开展精品--第1页

第三部分项目设计(1)

一、项目设计简介

项目设计（目标、内容）（1000字左右）

目标：神经介入诊疗项目的开展

内容：神经介入是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的DSA系统的支持

下，对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗，达到栓塞、溶解、扩张、

成形和抗肿瘤等治疗目的的一种临床医学科学。随着神经影像学、导管技术和

材料、计算机等科学的迅速发展，神经介入技术日臻成熟，目前已成为脑血管病

的重要治疗方法，并逐渐发展成为一门独立的学科。介入医学已发展成为内科、

外科以外的第三种临床治疗方法。

神经介入的优点：对人体具有微创和微侵袭的操作特点；方法简单，易于

普及；可重复性强，定位准确；疗效高、见效快；并发症发生率低。

神经介入诊断技术：全脑血管造影；脊髓血管造影。

神经介入治疗技术：血管成形术（血管狭窄的球囊扩张、支架植入）；血管

栓塞术（固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞术、弹簧圈栓塞术等）；

血管内药物灌注（超选择性溶栓、超选择性化疗、局部止血）。

神经介入相关疾病：出血性脑-脊髓血管病（颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、

脑硬膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、脊髓血管畸形等）；缺血性脑血管病（脑梗

死、脑静脉窦血栓形成、视网膜中央动脉或静脉血栓、脑动脉狭窄等）；脑-脊髓

脊柱肿瘤（动脉内超选择性化疗、术前栓塞）。

随着科技发展，医疗设备特别是X射线摄影系统、CT和MRI等的出现，使

实时介入手术操作成为可能；介入器材的不断完善，为达到不同治疗目的而设计

的专项器械，几乎能达到身体的各个系统和部位，从而大大扩展了治疗范围。计

算机软件、生物工程、影像学以及器械材料等学科相辅相成、互相促进，给神经

介入医学带来了日新月异的变化，而神经介入这一次革命性的变化与生物工程材

料及医疗器械的发展和改进密切相关。

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二、项目先进性、可行性

（一）项目的先进性（1000字左右）

利用血管内导管操作技术，在计算机控制的数字减影血管造影（DSA）系统

的支持下，对累及人体神经系统血管的病变进行诊断和治疗。目前，介入治疗已

经成为现代医院临床治疗的主要手段之一，日益成为人们选择性治疗的首先方

法。

我院作为边疆地区一所地州级医院，神经内科紧跟国内外发展前沿，较早在

省内开展介入诊疗多项新技术和特色诊疗项目：

1.全脑血管造影术能检测出CT、MRI未能检出的血管病变，如血管狭窄

的部位和长度、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、血管闭塞的部位等，为介入治疗提供

准确依据。

2．血管内支架成形术：脑缺血常与脑狭窄有关，长期脑动脉狭窄可致慢性

脑损害。积极治疗脑动脉狭窄，可防治脑卒中，可使狭窄的局部脑动脉管径扩大，

改善脑供血，在一定程度预防和治疗脑动脉狭窄引起的脑缺血。

3．介入溶栓术：是脑梗塞早期最有效的治疗技术，可使闭塞的脑动脉再通

避免了以往脑梗塞患者经住院治疗仍有可能死亡或失语、偏瘫的不良后果；还用

于脑静脉窦血栓的治疗，缓解、呕吐等颅高压症状。

4．动脉瘤介入栓塞术：脑动脉瘤破裂可致脑出血或蛛网膜下腔出血，死亡

率和致残率高。对脑动脉瘤进行栓塞治疗，可在一定程度防治动脉瘤破裂出血，

并具有微创、不需开颅、创伤小、恢复快等优点。

神经血管内介入治疗的最大优点是避免了开颅手术带来的组织创伤，