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婴幼儿综合能力发展量表--第1页

0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表

（25月龄）

此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下：

1．仔细阅读问题，然后根据最符合孩子目前实际情况的选项，在“能”、“不能”后面的方框中画√；

评价标准：

能——按照题目要求，确实能做到；

不能——按照题目要求，还做不到。

2．每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表

为例：底色标志为灰色的题目对应的序号为11~13。

3．答完底色标志为灰色的题目，再向前做题，到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了，

止；然后向后做题，到连续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了，则停止。

4．四个分量表答题规则相同。

回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料，我们会为您填写的信息保密。

基本信息：

测评日期：年月日这是第次测评

孩子姓名：孩子性别：男□女□

孩子生日：年月日

您的姓名：您常用的联系方式：

您的所在地（详细到市/镇）：

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评估量表：

第一部分身体运动与控制

序号题目选项题目ID

1宝宝能把球举过肩扔出去吗？能□不能□43

2宝宝开始能踮着脚尖走路。能□不能□44

3宝宝开始会跑了吗？能□不能□244

4宝宝能够自己从小板凳、台阶等稍高处跳下来吗？能□不能□45

5宝宝能够自己扶着栏杆上楼梯吗？能□不能□46

6宝宝走路时能较灵活的转弯吗？能□不能□245

7宝宝能双腿蹦，蹦时可以离开地面。能□不能□47

8大人拉住宝宝的双手，宝宝能够双脚离开地面荡着玩吗？能□不能□48

9宝宝能够自己跑，且在过程中不会跌到吗？能□不能□49

10能够举手过肩扔球和接球。能□不能□337

11宝宝能够不扶物，单腿站立两秒以上。能□不能□50

宝宝开始能够用足尖走的很稳，例如在走的过程中脚跟不着

12能□不能□51

地，拐弯不跌倒等。

13宝宝能够独自上下滑梯玩吗？