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医疗机构医院关节镜诊疗技术管理规范--第1页
医疗机构医院关节镜诊疗技术管理规范
为加强关节镜诊疗技术临床应用与管理,规范关节镜临
床诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临
床应用管理办法》,制定本规范。本规范为医疗机构及其医
师开展关节镜诊疗技术的基本要求。
一、医疗机构基本要求
(一)医疗机构开展关节镜诊疗技术应当与其功能、任
务相适应。
(二)具有卫健行政部门核准登记的与开展关节镜诊疗
技术相适应的诊疗科目,有与开展关节镜诊疗技术相关的辅
助科室和设备,并满足下列要求:
1.临床科室。
二级及以上医院,其中三级医院设有骨科或者运动医学
科,二级医院外科设有骨科或运动医学专科病房。每年收治
骨科关节疾病患者不少于500例,完成骨科关节疾病手术不
少于100例。
2.手术室条件要求。
(1)包括术前准备室、手术室、术后观察室;有不少
于1间手术室达到I级洁净手术室标准(手术区400级层流、
周边区1000级)。
(2)有满足开展关节镜诊疗工作需要的内镜设备和相
关器械、耗材。
(3)配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能)、除颤
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仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
3.设有麻醉科、心血管内科、呼吸内科等专业科室或专
业医师,有满足关节镜麻醉必须的设备、设施,具备关节镜
麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。
(三)有不少于2名经过关节镜诊疗相关知识和技能培
训,具备关节镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专
业技术人员。
(四)有内镜消毒灭菌设施,医院感染管理符合要求。
(五)拟开展风险高、过程复杂、难度大,按照四级手
术管理的关节镜诊疗技术(附件1)的医疗机构,在满足以
上基本条件的情况下,还应满足以下要求:
1.二级甲等及以上医院,开展骨科关节疾病诊疗工作不
少于10年,近5年累计完成关节镜手术不少于500例;其
中,每年完成按照四级手术管理的关节镜手术不少于50例,
或每年完成按照三级手术管理的关节镜手术(附件2)不少
于150例,技术水平在本地区处于领先地位。
2.具备满足危重患者救治要求的重症监护室。
3.具备满足实施按照四级手术管理的关节镜手术需求的
临床辅助科室、设备和技术能力。
二、人员基本要求
(一)医师。
1.开展关节镜手术的医师,应当同时具备以下条件:
(1)取得《医师执业证书》,执业范围为外科专业。执
业范围为中医专业的医师参照国家中医药管理局相关规定。
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(2)有5年以上关节疾病诊疗工作经验,具备主治医
师以上专业技术职务任职资格。目前从事关节疾病诊疗工
作,累计参与完成关节镜手术不少于100例。
(3)经过关节镜诊疗技术系统培训并考核合格。
2.拟独立开展按照四级手术管理的关节镜手术的医师,
在满足上述条件的基
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