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放射卫生日常监测制度--第1页
放射卫生日常监测制度
放射卫生日常监测制度
一、预防性卫生监督
（一）放射诊疗建设项目开始施工前，卫生审核的主要内容是：
1.职业病危害放射防护预评价报告；
2.放射防护设施设计文件（职业卫生专篇，限A类建设项目）；
3.立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的
正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，还应当审核卫生部指
定的放射卫生技术机构出具的预评价报告技术审查意见。
（二）放射诊疗建设项目竣工验收的主要审核内容是：
1.职业病危害控制效果放射防护评价报告；
2.放射诊疗设备的性能验收检测报告；
3.立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的
正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目，还应当审核卫生部指
定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术评审
意见和设备性能检测报告。
二、日常监督工作内容与要求
（一）放射诊疗许可的日常监督
重点查验下列内容：
1.医疗机构是否经取得卫生行政部门颁发的《放射诊疗许可证》。
2.《放射诊疗许可证》与所开展的放射诊疗业务的符合情况。
3.取得《放射诊疗许可证》后，是否办理相应诊疗科目登记手续、
定期进行校验情况。
4.有无放射诊疗项目变更，放射诊疗项目变更是否经过卫生行政
部门批准。
（二）放射诊疗工作人员
1.放射诊疗工作人员的任职资格是否符合规定；
2.有无非专业人员从事放射诊疗工作；
3.放射诊疗工作人员持有《放射工作人员证》情况；
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4.放射诊疗工作人员配戴个人剂量计的情况，查验其个人剂量监
测档案；
5.放射诊疗工作人员职业健康检查情况，查验其职业健康监护档
案，检查项目、检查周期与法规、标准符合情况；
6.放射诊疗工作人员法律知识和放射防护知识培训情况，查验其
培训档案；
7.医疗机构有无负责放射诊疗质量保证和安全防护的专（兼）职
管理人员。
（三）设备与设施
1.放射治疗场所是否按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量
监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置。
2.放射治疗科室是否配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量
报警仪；
3.核医学科室是否设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场
所，放射性废物屏蔽设备和存放场所。
4.核医学科室是否配备活度计、放射性表面污染监测仪。
5.介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所是否配备和使用工作
人员防护用品和受检者个人防护用品。
6.是否存在使用国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的违法情
节
7.新安装或大修后的放射诊疗设备是否经验收检测；查验其验收
检测报告，确认是否验收合格。
（四）、卫生防护与质量控制
1.安全防护、质量保证有关规章制度的制定与落实情况。
2.放射诊疗设备及其相关设备是否按规定进行稳定性检测和状态
检测，技术指标和防护性能的检测结果与相关标准的符合情况，查验
其检测报告。
3.对患者和受检者进行医疗照射时，对邻近照射野的`敏感器官和
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