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妇科常用护理技术
学习目标1.掌握妇科常用护理技术各项操作步骤及护理要点2.熟悉妇科常用护理技术操作适应证及操作前准备3.熟练掌握妇科常用局部护理技术4.严肃认真,尊重病人,保护病人隐私
第一节外阴冲洗与消毒
适应证操作前准备操作步骤护理要点
操作步骤1.备齐并检查用物,核对患者,告知其外阴冲洗与消毒目的及配合方法,取得理解和支持。2.嘱患者排空膀胱,遮挡患者,铺好橡胶中单。3.协助患者仰卧于检查床,双腿屈曲分开(或取膀胱截石位),充分暴露外阴部,臀下置便盆及一次性臀垫、戴手套。4.用无菌纱布蘸取肥皂液,双镊(钳)操作擦洗外阴部,遵循自上而下、由外向内的原则,擦洗顺序是:阴阜、大腿内上1/3、大阴唇、小阴唇、会阴体至肛周。
5.用无菌干纱球堵住阴道口,温开水冲掉肥皂液。6.取下阴道口纱布球,更换手套。7.无菌纱布擦干,遵循自上而下、由内向外的原则,顺序为:小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体至肛周。8.再用0.5%碘伏消毒,顺序同7。9.撤去臀下便盆及一次性臀垫,铺无菌治疗巾于臀下。10.整理用物,告知注意事项。
护理要点1.操作者动作应轻柔,操作过程中注意为患者遮挡和保暖。2.外阴冲洗(消毒)的原则是:第1遍清洁时顺序为自上而下、由外而内,第2遍消毒时顺序为自上而下、由内而外。3.操作过程中应注意无菌原则,消毒的范围不可超过清洁的范围。
妇科常用护理技术
学习目标1.掌握妇科常用护理技术各项操作步骤及护理要点2.熟悉妇科常用护理技术操作适应证及操作前准备3.熟练掌握妇科常用局部护理技术4.严肃认真,尊重病人,保护病人隐私
第二节会阴擦洗
适应证操作前准备操作步骤护理要点
操作步骤1.备齐用物,携物品至床旁,核对患者,评估其会阴情况,解释说明会阴擦洗的目的及配合方法,以取得患者的理解和支持。请室内探视人员回避,关闭门窗拉上窗帘,屏风遮挡,以减轻患者心理负担,保护患者隐私。2.嘱患者排空膀胱,协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展。铺橡胶中单及一次性臀垫于臀下。3.脱下近侧裤腿盖在对侧腿上,近侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部,注意保暖。
4.操作者戴一次性手套,将会阴擦洗包打开后置于两腿间,双镊操作擦洗会阴部,一般擦洗三遍。第1遍:自上而下,由外向内第2遍:以会阴切口或尿道口为中心,由内向外第3遍:擦洗顺序同第2遍5.撤去一次性臀垫及橡胶中单,协助患者穿好衣裤,整理床单位。6.整理用物,告知注意事项。
护理要点1.擦洗时,要注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并记录。2.对留置尿管者要注意观察尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。3.产后及会阴部手术有伤口的患者,每次排便后均应擦洗会阴,以预防感染。4.操作前后护士均需洗净双手,然后再护理下一位患者。操作过程中应注意无菌原则,动作要轻柔,注意保暖及保护患者隐私。最后擦洗有感染伤口的患者,以防交叉感染。
妇科常用护理技术
学习目标1.掌握妇科常用护理技术各项操作步骤及护理要点2.熟悉妇科常用护理技术操作适应证及操作前准备3.熟练掌握妇科常用局部护理技术4.严肃认真,尊重病人,保护病人隐私
第三节阴道冲洗与灌洗
适应证操作前准备操作步骤护理要点
操作步骤1.备齐用物,携物品至床旁,核对患者,评估其会阴情况,解释说明会阴擦洗的目的及配合方法,以取得患者的理解和支持。请室内探视人员回避,关闭门窗拉上窗帘,屏风遮挡,以减轻患者心理负担,保护患者隐私。2.嘱患者排空膀胱,协助患者上妇科检查床,双腿略外展。铺橡胶中单及一次性臀垫于臀下。3.脱下近侧裤腿盖在对侧腿上,暴露会阴部,注意保暖。
4.操作者戴一次性手套,右手持冲洗头,用灌洗液先冲洗外阴部,然后用左手将小阴唇分开,将灌洗头沿阴道壁方向缓缓插入阴道至后穹隆处,边冲洗边将灌洗头围绕子宫颈上下左右轻轻地移动;或用阴道窥器暴露宫颈后再冲洗,边冲洗边转动阴道窥器,将整个阴道穹隆及阴道壁冲洗干净后再将阴道窥器按下,以使阴道内的残留液体完全流出。5.当灌洗液剩100ml左右时,夹住橡皮管拔除灌洗头及阴道窥器,再次冲洗外阴部。6.扶患者坐在便器上,使阴道内残留液体流出,用无菌干纱布擦干外阴部。7.撤去便盆、一次性臀垫及橡胶中单,协助患者穿好衣裤。8.整理用物,告知注意事项。
护理要点1.灌洗筒与床沿的距离不得超过70cm,以免压力过大,使灌洗液或污物进入子宫腔。2.灌洗液温度以41~43℃为宜,温度过低可引起患者不适,温度过高会造成患者阴道黏膜烫伤。 3.灌洗液应根据不同的灌洗目的进行选择。滴虫性阴道炎的患者应使用酸性溶液;假丝酵母菌病患者应使用碱性溶液
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