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一、影像科管理制度

生效日期：2022年7月1日修订日期：2022年10月8日

1、在院长、分管副院长的领导下，实行科主任对影像科各专业组(包

括普通X线诊断、CT等)的统一领导和管理。

2、住院医师应实行不同影像方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各

种方法，以便发挥综合诊断的优势；鼓励高年资主治医师按人体解剖系统

分专业深入研究，培养成某一领域的专家；技术人员实施相对固定，定期

轮转，使之能够掌握影像科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

3、科主任为科室管理第一责任人，全面负责科室的财产、各项质量管

理工作和优质服务；负责安排各岗位人员的工作，有计划地安排各级人员

的专业培训和培养。

4、科室的管理和决策采取民主集中制原则。

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生效日期：2022年7月1日修订日期：2022年10月8日

1、各项影像检查，须由临床医师详细填写申请单；急诊病人随到随检；

特殊检查(造影或者CT增强扫描)，应事先预约，并做好检查前准备。

2、重要的影像检查，应由医师和技术员共同确定检查技术；特检摄片，

须待观察照片合格后方嘱病人离开；碘剂造影检查应观察15分钟后病人方

可离开，以防造影剂延迟过敏反应。

3、重危或者做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

4、影像诊断要密切结合临床；进修和实习医师写的诊断报告，应经带

教医师签名后由上一级医师审核。

5、每天集体读片，时常研究影像诊断和影像检查技术，解决疑难问题，

不断提高工作质量。

6、影像资料是医院诊疗工作的原始记录，对医疗、教学都有重要作用,

所有影像资料都应进入PACS系统存档管理。

7、严格遵守操作规程，做好医患防护工作；工作人员应佩戴个人剂量

仪监测辐射剂量，定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

8、注意用电安全，严防差错事故；机器设备专人管理，定期进行检修。

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三、影像科医疗质量管理制度

1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位，强化质量意识，

自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。

2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3、成立由科主任领导的，包括诊断和技术组人员组成的医疗质量管理

小组，负责科室诊断和影像技术的质量管理工作。

4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报

告的书写。

5、坚持实行技术读片制度，由医疗质量管理小组人员对照片质量进行

讲评。

6、加强质量管理力度，严肃制度的落实情况检查。

7、明确各级人员的岗位职责，严格“三基”培训，定期进行考核。

8、加强影像资料的管理，所有影像资料都应进入PACS系统存档管理。。

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生效日期：2022