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2024病历管理制度
一、前言
随着医疗行业的不断发展,病历管理作为医疗质量与安全的重要组成部分,愈发受到广泛关注。为了进一步规范病历管理,提高医疗质量,确保患者权益,依据我国相关法律法规,结合我院实际情况,特制定《2024病历管理制度》。本制度旨在明确病历保存、书写、归档、查阅、复制、封存与启封、质量管理等方面的规定,为我院病历管理工作提供有力保障。
二、病历保存管理
1.病历保存期限:根据国家规定,门急诊病历保存期限不少于15年,住院病历保存期限不少于30年。我院应严格遵守此规定,确保病历资料的安全、完整。
2.保存方式:病历应采用纸质和电子两种形式保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防
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