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人工全膝关节置换术后功能锻炼
人工全膝关节置换术后功能锻炼
目前，人工全膝关节置换术（totalkneearthroplasty,TKA）已经成为一个成功率很高的术。TKA的目的在于缓解膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，改善患膝功能状态，从而提高患者的生活质量。TKA的主要适应症是重度疼痛和膝关节功能障碍。相对适应症包括：畸形，不稳定和活动度丧失。使用TKR可以取得良好效果的疾病包括：骨性关节炎，类风湿性关节炎及其他炎性关节病，创伤性关节炎，骨与软骨坏死，血友病性关节病，以及其他导致功能障碍的疾病（如肿瘤、骨折）。
手术后1-3天
持续被动活动
主动训练
肌肉等长舒缩练习，每隔1小时10下，每个动作持续10秒。
2小时按摩10分钟。恢复膝功能外，还有牵拉挛缩组织，避免粘连，促进下肢血循环，防止深静脉血栓形成和栓塞作用。（在医护人员指导下由陪护人员完成）
小腿按摩
主动训练
持续被动活动
大腿按摩
抱大腿屈膝活动（视病情确定）
屈伸踝关节（与下肢按摩交替进行）
足的上勾和下踩的动作
健膝屈曲，患肢充分伸直做压床动作
手术后4-7天
每隔2小时5～10下
抱大腿上提，呈屈膝活动
侧身，患肢在上，做无重
力屈伸膝关节的动作
健侧足与小腿压于患侧足踝
上，做向下悠压的动作
健侧足勾于患侧足跟部，协助
患侧小腿做上举的动作
仰卧于床边，将患侧
小腿悬于床沿下
手术后8-14天
(坚持5～7秒，每
天练习3～4组，
每组20次)
俯卧主动屈膝练习
直腿抬高
扶栏杆做下蹲练习
一只脚脚尖着地，一只
脚脚跟着地，交替变换
在医护人员指导下合理安排扶助行器练习平路行走
弓步练习
下蹲练习（需人搀扶保护
手术后15-28天
跪坐压膝练习
无辅助平路行走练习
伸直压膝练习
上下楼梯练习
手术后2个月
门诊拍片复查，无异常后继续
上述康复练习，直至恢复正常
或接近正常的日常生活。此阶
段已可以开始从事游泳等一些
较为剧烈的运动。3个月后应
完全恢复正常生活。
祝君早日康复
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