2024年临床执业医师考试试题及答案卷六.doc

临床执业医师考试试題及答案（卷六）

一、A1

1、改善急性左心衰竭症状最重要的药物是

A、利尿剂

B、洋地黄

C、钙离子拮抗剂

D、β肾上腺素能受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶克制剂

2、急救左心衰急性肺水肿時，下列措施中錯误的是

A、取下肢下垂坐位

B、静脉注射毛花苷C

C、低流量间断給氧

D、静脉注射呋塞米

E、安慰患者，稳定情绪

3、如下有关慢性心力衰竭其他药物治疗中描述錯误的是

A、在心力衰竭合并心房颤动防止使用I类抗心律失常药物

B、在心力衰竭合并阵发性室性心动过速防止使用I类抗心律失常药物

C、慢性心力衰竭心率仍70次/分，且存在症状的患者可以考虑用依伐布雷定

D、慢性心力衰竭患者在应用ACEI、β受体拮抗剂和MRA治疗的基础上应用多不饱和脂肪酸可改善生存率

E、慢性心力衰竭合并非阵发性心动过速時，使专心律平效果更好

4、有关顽固性心力衰竭說法錯误的是

A、顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭

B、顽固性心衰是指尽管经ACEI和(或)其他血管扩张剂，以及利尿剂和洋地黄系统治疗，但严重的心力衰竭症状仍不見好转的状况

C、顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的也許病因，并设法纠正

D、导致顽固性心力衰竭也許的病因包括：风湿活动、感染性心内膜炎、贫血等

E、一定不能使用血液超滤治疗顽固性心衰

5、治疗顽固性心衰首先进行的处理是

A、使用非洋地黄类强心药

B、做血液超滤

C、联合应用利尿剂

D、静脉应用血管扩张剂

E、寻找病因

6、顽固性心力衰竭在对因治疗的基础上，不需要哪项治疗

A、应调整抗心力衰竭治疗

B、加强利尿剂的联合应用

C、加强血管扩张剂的联合应用

D、加强正性肌力药的联合应用

E、加强血液透析的联合治疗

7、非预激综合征的器质性心脏病患者伴心室率增快或心功能不全時，需立既用药，首选

A、普鲁卡因

B、硝普钠

C、西地兰

D、胺碘酮

E、奎尼丁

8、洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用

A、利多卡因

B、普罗帕酮

C、苯妥英钠

D、氯化钾

E、直流电复律

9、洋地黄中毒治疗措施描述錯误的是

A、立既停用洋地黄

B、出現迅速性心律失常可应用苯妥英钠

C、出現迅速性心律失常可应用利多卡因

D、异位迅速性心律失常伴低钾血症時，可予以钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者禁用

E、异位迅速性心律失常伴低钾血症時，可予以钾盐静脉滴注，房室传导阻滞者也可用

10、诊断心衰首选的检查

A、X线胸片

B、超声心动图

C、左心室造影

D、运动负荷试验

E、心电图

11、下列有关怀力衰竭分类錯误的是

A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭

B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭

C、收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭

D、低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭

E、急性心力衰竭、亚急性心力衰竭、慢性心力衰竭

12、Killip分级，心功能Ⅲ级指

A、未闻及肺部啰音和第三心音

B、肺部有啰音，但啰音的范围不不小于1/2肺野

C、肺部有啰音，且啰音的范围不小于1/2肺野(肺水肿)

D、肺部可闻及散在的哮鸣音

E、血压70/40mmHg

13、贫血和甲亢对心脏产生的影响使

A、左室压力负荷加重

B、左室容量负荷加重

C、右室压力负荷加重

D、右室容量负荷加重

E、左、右室容量负荷加重

14、下列哪项引起右室压力负荷过重

A、三尖瓣关闭不全

B、肺动脉瓣关闭不全

C、静脉回流量增高

D、肺动脉高压

E、严重贫血

15、下列选项最能阐明心功能进入失代偿期的是

A、心肌肥厚与心脏扩大

B、心率增快

C、心排血量下降

D、有效血容量增長

E、心肌收缩力增强

16、老年心力衰竭患者症状加重的最常見诱因是

A、过度劳累

B、输入液体过多

C、心肌缺血

D、室性期前收缩

E、呼吸道感染

17、下列哪种状况引起左心后负荷增大

A、二尖瓣关闭不全

B、肺动脉高压

C、积极脉瓣狭窄

D、积极脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

18、右心功能不全所致的心源性水肿重要由于

A、淋巴液回流受阻

B、血浆胶体渗透压减少

C、毛细血管静水压增高

D、毛细血管通透性增長

E、心源性肝硬化白蛋白合成减少

19、急性左心衰常見的病因中不包括

A、急性冠脉综合征

B、急性心肌梗死的机械并发症

C、急性肺栓塞

D、高血压危象

E、股骨骨