2024年主管护师外科护理学.doc

主管护师-外科护理学

(总分：50.00，做題時间：90分钟)

一、单项选择題(总題数：50，分数：50.00)

1.骨折、脱位共有的特殊体征是()

A．弹性固定

B．异常活动

C．骨擦音

D．畸形

E．关节部位空虚

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.

?D.?√

?E.

解析：[解析]骨折的专有体征為：畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感；脱位的专有体征為：畸形、弹性固定、关节盂空虚。

2.T管引流术后护理不对的的是()

A．妥善固定防止脱落

B．保持畅通防止扭曲打折

C．术后初期加压冲洗防止阻塞

D．观测引流液色、质、量

E．观测黄疸消退状况

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.?√

?D.

?E.

解析：[解析]T管引流术后不主张加压冲洗以防止阻塞。由于加压冲洗時若压力过大，会将冲洗液逆流冲入肝脏内细小胆管，引起肝内化脓性胆管炎。

3.椎动脉型颈椎病的重要症状是()

A．颈肩痛

B．颈项强直

C．视觉变化

D．眩晕

E．视力下降

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.

?D.?√

?E.

解析：[解析]颈肩痛和颈项强直是神经根型颈椎病的症状，视觉变化和视力下降是交感神经型颈椎病的症状。

4.骨牵引病人牵引眼的护理錯误的是()

A．保持牵引眼清洁干燥

B．防止牵引眼滑动移位

C．牵引针偏移時应立既将针推回，以维持有效牵引

D．继发感染時应积极引流

E．感染严重時应拔除牵引针，换位牵引

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.?√

?D.

?E.

解析：[解析]牵引针偏移時局部经消毒后再调整至对称位置或及時告知医生，切不可随手将针推回。

5.骨软骨瘤多見于()

A．小朋友

B．青少年

C．老年

D．中年

E．婴儿

（分数：1.00）

?A.

?B.?√

?C.

?D.

?E.

解析：[解析]多发生于青少年長骨干骺端，是一种常見的良性肿瘤。

6.肠瘘常引起体液伴随电解质的丢失，若以大量碱性肠液丢失為主，则常引起()

A．代謝性酸中毒

B．高氯高钾性碱中毒

C．低氯低钾性碱中毒

D．高氯低钾性碱中毒

E．呼吸性酸中毒

（分数：1.00）

?A.?√

?B.

?C.

?D.

?E.

解析：[解析]肠瘘若以大量碱性肠液丢失為主，则以Na+、K+和HCO3-的丢失為主，常引起代謝性酸中毒。

7.乳腺癌患者若皮肤出現“橘皮”样变化，原因是()

A．癌肿侵入Cooper韧带

B．癌肿与周围粘连

C．癌细胞阻塞乳房皮下淋巴管

D．发生了患侧腋窝淋巴結转移

E．发生了胸膜转移

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.?√

?D.

?E.

解析：[解析]“橘皮”样变化是由于癌肿局部皮肤因皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起局部淋巴回流障碍，出現真皮水肿，毛囊处展現点状凹陷，似橘皮样。

8.結肠破裂后，重要的临床体現是()

A．出血

B．呕吐

C．腹膜炎

D．黑便

E．里急后重

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.?√

?D.

?E.

解析：[解析]因結肠内容物液体成分少而细菌含量多，因此易发生较严重的腹膜炎。

9.确诊化脓性关节炎最重要的措施是()

A．X线检查

B．关节腔穿刺

C．细菌培养

D．CT检查

E．MRI检查

（分数：1.00）

?A.

?B.?√

?C.

?D.

?E.

解析：[解析]关节腔穿刺抽出液呈浆液性、纤维蛋白性或脓性，镜下可見大量脓细胞，寒战期抽出液细菌培养阳性。

10.如下有关骨折患者的术后护理，下列哪项是錯误的()

A．做好石膏固定或牵引的护理

B．动态观测有无活动性出血

C．怀疑发生骨筋膜室综合征時，应将患肢抬高40°，以增長静脉回流

D．亲密观测肢体血液循环状况

E．初期功能锻炼

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.?√

?D.

?E.

解析：[解析]对确诊或怀疑骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血，引起广泛的肌肉坏死。

11.下列有关溃疡病的临床症状，不对的的是()

A．十二指肠溃疡為空腹痛或夜间痛

B．十二指肠球部前壁的溃疡轻易发生穿孔

C．胃溃疡多為餐后痛

D．胃溃疡压痛点多位于正中线略偏右的位置

E．十二指肠球后溃疡易发生大出血

（分数：1.00）

?A.

?B.

?C.

?D.?√

?E.

解析：[解析]胃溃疡的压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左的位置。

12.初期复苏的首要关键是()

A．口对口人工呼吸

B．保持呼吸道畅通

C．心脏按压

D．电除颤

E．开放静脉

（分数：1.00）

?A.

?B.?√

?C.

?D.

?E.

解析：[解析]初期复苏的重要任务是迅速有效地恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道畅通十分重要，也是进行人工呼吸的先决条件。

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