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高级卫生专业技术资格考试眼科(025)(副高级)模拟试卷及解答参考

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、下列哪种眼病属于晶状体疾病？

A、青光眼

B、白内障

C、视网膜脱落

D、斜视

答案：B

解析：白内障是一种晶状体疾病，是由于晶状体蛋白质变性导致其混浊，从而影响视力。

2、患者男性，45岁，因“右眼视力下降1年”就诊。检查发现右眼矫正视力0.5，左眼矫正视力1.0。右眼眼压正常，角膜透明，晶状体部分混浊。以下哪种检查方法对诊断最为关键？

A、B超

B、角膜地形图

C、视觉电生理

D、眼底荧光造影

答案：D

解析：眼底荧光造影是一种用于诊断眼底疾病的方法，可以观察到眼底血管的异常情况，对于白内障等眼底疾病的诊断具有重要意义。在本题中，患者晶状体部分混浊，眼底荧光造影可以帮助判断眼底情况，因此是最为关键的检查方法。

3、关于视网膜色素变性的说法，下列哪项是错误的？

A、是一种遗传性眼病

B、主要表现为夜盲、进行性视野缩小

C、眼底检查可见视乳头苍白

D、晚期可出现管状视野答案：C解析：视网膜色素变性（RP）是一种遗传性进行性慢性病，多侵犯双眼，为视神经和视网膜退行变性和萎缩所致。其主要临床表现为夜盲、进行性视野缩小、色素性视网膜病变和光感受器功能不良，并最终导致视力下降。在眼底检查中，通常会发现视网膜血管变细、视网膜骨细胞样色素沉着散布，但视乳头（视盘）通常保持正常颜色，与选项C中描述的“视乳头苍白”不符，后者更多见于视神经萎缩等病变。

4、关于糖尿病视网膜病变的分期，以下哪项是正确的？

A、I期：出现微血管瘤

B、II期：出现硬性渗出

C、III期：出现新生血管

D、IV期：玻璃体大量积血答案：A解析：糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，其国际临床分级标准（ICDR）中，I期表现为视网膜有微血管瘤或并有小出血点，即出现微血管瘤；II期表现为视网膜有黄白色“硬性渗出”或并有出血斑；III期表现为视网膜有白色“软性渗出”或并有出血斑；IV期表现为视网膜有新生血管和/或玻璃体出血；V期表现为纤维血管增殖，玻璃体机化；VI期表现为牵拉性视网膜脱离，合并纤维血管增殖。因此，选项A“I期：出现微血管瘤”是正确的。选项B的硬性渗出出现在II期，但并非主要或唯一特征；选项C的新生血管出现在IV期；选项D的玻璃体大量积血更多见于更严重的病变阶段，如V期或VI期。

5、关于青光眼患者的治疗，以下哪种药物不适合用于闭角型青光眼患者？

A、毛果芸香碱滴眼液

B、贝特舒（噻吗洛尔滴眼液）

C、拉坦前列素滴眼液

D、乙酰唑胺片

答案：C、拉坦前列素滴眼液

解析：拉坦前列素滴眼液属于前列腺素类似物，主要适用于开角型青光眼或高眼压症患者的眼压控制。对于闭角型青光眼患者来说，使用前列腺素类似物可能不会有效降低眼压，并且有可能增加虹膜体积，导致瞳孔扩大，从而加重房角关闭的情况。

6、下列哪项不是白内障手术适应证？

A、视力下降影响日常生活

B、晶状体混浊引起屈光介质浑浊

C、伴有严重视网膜病变无法通过其他手段治疗

D、晶状体源性青光眼

答案：C、伴有严重视网膜病变无法通过其他手段治疗

解析：白内障手术的主要适应证是晶状体混浊导致的视力下降或其他晶状体相关问题，如晶状体源性青光眼。但如果患者伴有严重的视网膜病变，此时首要处理的是视网膜病变，而不是晶状体混浊。因此，这种情况下通常不是白内障手术的适应证。

7、下列哪种眼科疾病在儿童中最常见？

A.白内障

B.角膜软化症

C.青光眼

D.弱视

答案：D

解析：弱视是儿童眼科中最常见的疾病之一，通常在儿童视觉发育的关键期（出生至7岁）内发生。弱视如果不及时治疗，可能会导致永久性视力障碍。

8、关于角膜移植手术，以下哪项说法是正确的？

A.角膜移植只适用于角膜损伤

B.角膜移植术后无需抗感染治疗

C.角膜移植后患者可以立即恢复视力

D.角膜移植手术适用于所有角膜疾病

答案：C

解析：角膜移植手术是治疗严重角膜疾病或损伤的有效方法，可以改善患者的视力。手术后患者通常需要一段时间恢复视力，因为角膜移植后的愈合过程需要时间。同时，术后患者需要接受抗感染治疗以预防感染。角膜移植并非适用于所有角膜疾病，只有当角膜严重损伤或疾病影响视力时才会考虑进行手术。

9、在眼科检查中，对于视网膜中央动脉阻塞的患者，最关键的体征是：

A.瞳孔直接对光反射消失

B.眼底后极部视网膜呈乳白色浑浊

C.视力突然下降至光感或完全丧失

D.眼底检查见视网膜血管迂曲扩张答案：B解析：视网膜中央动脉阻塞是眼科急症之一，表现为视力突然急剧下降，甚至光感全无。在眼底检查中，最关键的体征是眼底后极部视网膜呈乳白色浑浊，