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综合站点式考核案例-青霉素皮试、小儿呼吸囊+心肺复苏的配合--第1页

综合站点式考核案例—青霉素皮试、小儿呼吸囊+心肺复苏的配合

模拟病人设置及答案考官指引-

站点题干及提示卡内容考生任务考核时间

考核目的

标准患者负责回答护士询问：

基本信息：患儿陈某某，

（1）自诉：发热、手足皮疹3天来院就诊。

女，10个月，因“发热、手

（2）体温39.5度，心率150次/分，呼吸46次/分,

足皮疹3天，”入院。诊断：

血氧饱和度95％,BP76/48mmHg,体重：

手足口病。入院查体：体温

9.0KG。问既往史：平素健康状况体健，否认

39.5度，心率160次/分，呼

病毒性肝炎、肺结核、伤寒、疟疾病史，否认

吸46次/分,血氧饱和度1.请结合所病历有外伤输血中毒手术史。考查护士正确采3分钟（读题1

站点一：95％,BP76/48mmHg,体重：分钟，考核2分

条理地采集病史（3）喂养史：母乳喂养集病史的能力。

9.0KG。患儿精神胃纳一般，钟）

护理评估（4）家属史：父母健在，无家族及遗传病史。无兄

呼吸稍促，四肢肢端冷，咽

弟姐妹，平素健康状况体健

峡部可见白色疱疹，手掌、

（5）问二便情况：大小便正常；

足底可见疱疹，周围有红晕，

（6）询问患儿无药物过敏；

双肺呼吸音粗，心音有力，

（7）询问患儿是否进食。

软，肠鸣音正常存在，

肝脾未触及肿大。

（

1）有气体交换受损的危险

（2）处理：

1、尽早给氧，一般采取双腔氧管给氧，氧流量

查体：体温39.5度，心

1.针对此患儿，首1-2L/min，氧浓度不超过40％；缺氧明显者用面

站点二：率160次/分，呼吸46次/要护理问题是什罩或头罩给氧，氧流量为4-6L/min，氧浓度不超3分钟（读题