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实用标准

输血不良反应的应急预案及程序

(一)发生输血反应时的应急预案及程序

【应急预案】

1.立即停止输血，更换输液管，更换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好

记录。

4.填写输血反应报告卡，上报医务科、血库。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一

起送血库。

6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行

封存。

【程序】

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→

遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡

→上报医务科、血库→怀疑严重反应时→保留血袋→

抽取患者者血样→送血库

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实用标准

临床紧急用血预案

1.目的为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速

安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。

2.编制依据《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病

防治条例》、《临床输血技术规范》

3.指导思想和基本原则统一领导，分工负责。严格依

照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血

安全。

4.组织及职责为做好临床紧急输血工作，确保紧急用

血的顺利实施，成立临床紧急用血协调小组：

组长：医务科主任

副组长：检验科主任

成员：各临床科室主任

5.职责

5.1医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决

策和现场指挥。

5.2医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预

案。

5.3输血科负责预案的具体实施。

5.4其他各科主任具体负责各部门的应急工作。

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实用标准

6.紧急用血管理预案

6.1经治医师首先为患者建立通畅的静脉通路，最好静

脉插管，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查

试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。

6.2输血科在确认库存血液不足时，立即与采供血机构

联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。

6.3如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1

名医师负责血液申请并与输血科联络。每个患者的血标本和

输血申请单上应清楚地标明患者姓名和住院号号。若无法识

别患者(如患者昏迷)，可在病案号的基础上加紧急人院号

(如01号、02号……)，避免在确认受血者身份和粘贴血标

本标签时出错。

6.4如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的

《临床输血申请单》，应使用与第一份《临床输血申请单》

和血标本上相同的标识编号，以便输血科技术人员确认处理

的是同一名患者。

6.5急性失血患者如经液体复苏后收缩压能维持在

10.66kPa(80mmHg)左右可暂不输血，因为患者维持在许可的

低血压状态可减缓出血，防止在伤口处形成的一个不结实