痔病中医护理常规.pptx

2024-04-12汇报人：文小库痔病中医护理常规

痔病基本概念与分类中医对痔病认识与治疗原则日常生活习惯调整建议药物治疗与护理配合方案并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来发展趋势contents目录

PART01痔病基本概念与分类

痔病定义及发病原因定义痔病，又称痔疮，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。发病原因通常与多种因素有关，包括长期便秘、腹泻、久坐久立、妊娠、前列腺肥大等导致静脉回流受阻，进而形成静脉曲张和痔病。

外痔位于齿状线以下，表面为肛管皮肤所覆盖。外痔可见于肛周任何部位，常因静脉内血栓形成而突出于肛门外，称为血栓性外痔，有剧痛。内痔位于齿状线以上，表面为直肠粘膜所覆盖，常见于左侧、右前和右后位。主要症状为便血和脱出。混合痔位于齿状线上下，表面同时为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖。若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的最后阶段。内痔、外痔、混合痔特点

临床表现便血、脱出、疼痛、瘙痒、粘液分泌增多等。其中，内痔早期以无痛性便血为主，外痔以疼痛、肿块为主要表现，混合痔则兼有内外痔的症状。诊断依据根据病史、症状、体征及肛门镜检查等可作出诊断。肛门镜检查可见齿状线上下有曲张的静脉团块，表面可见粘膜充血、水肿、糜烂或出血等。临床表现与诊断依据

预防措施保持大便通畅，养成定时排便习惯；避免久坐久立，适当进行体育锻炼；保持肛周清洁干燥，避免感染；积极治疗前列腺肥大等疾病，减少腹压增高的因素。重要性痔病是一种常见的肛门疾病，发病率较高。通过预防措施的落实，可以有效减少痔病的发生和发展，提高患者的生活质量。同时，早期发现和治疗痔病也可以避免病情恶化，减少并发症的发生。预防措施及重要性

PART02中医对痔病认识与治疗原则

中医理论体系中痔病病因病机气血瘀滞风热湿燥脏腑本虚久坐久立，或长期便秘、腹泻，导致气血瘀滞于肛门，结聚成块而形成痔疮。外感风热、湿燥之邪，或饮食不节，过食辛辣肥甘，导致湿热下注肛门，经络阻滞而成痔。中医认为痔病发病与脏腑虚弱有关，尤其是脾虚气陷，导致肛门部位气血运行不畅。

辨证施治方法论述辨证分型根据临床表现将痔病分为风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证等类型。内治法根据辨证分型选用相应的中药方剂进行内服治疗，如凉血地黄汤、脏连丸等。外治法包括熏洗法、外敷法等，选用具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌等功效的中药煎水熏洗或制成膏剂、散剂外敷患处。

适用于风伤肠络证，具有清热凉血、祛风润燥的功效，可改善肛门部位血液循环，缓解便血、肛门瘙痒等症状。凉血地黄汤适用于湿热下注证，具有清热燥湿、凉血止血的功效，可减轻肛门肿痛、便血等症状。脏连丸适用于气滞血瘀证，具有活血化瘀、行气止痛的功效，可改善肛门部位气血瘀滞状态，缓解疼痛等症状。止痛如神汤经典方剂选用依据及作用机制

通过针刺或艾灸相应穴位，如长强、承山、足三里等，可调和气血、疏通经络、消肿止痛，对缓解痔病症状有一定疗效。针灸治疗在背部相应穴位或痔核对应部位进行拔罐治疗，可疏通经络、行气活血、消肿止痛，有助于改善痔病患者的临床症状。拔罐治疗包括耳穴压豆、中药灌肠等中医特色疗法，可根据患者具体情况选用。其他疗法针灸、拔罐等非药物治疗手段

PART03日常生活习惯调整建议

03保持充足水分摄入每天饮用足够的水，有助于软化粪便，减少排便时的摩擦和疼痛。01增加膳食纤维摄入多食用蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物，以促进肠道蠕动，缓解便秘。02避免辛辣刺激性食物减少或避免食用辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物，以免加重肛门局部充血和水肿。饮食习惯改善措施

尽量养成每天定时排便的习惯，避免长时间蹲厕或用力排便。定时排便专注排便保持肛门清洁排便时避免看手机、报纸等分散注意力的行为，以减少排便时间。每次排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥，减少感染风险。030201排便习惯培养方法

长时间坐着或站着都会增加肛门局部压力，应适当变换姿势，减轻局部负担。交替坐姿和站姿工作中适时休息，进行简单的伸展运动，有助于缓解局部疲劳和血液循环不畅。适时休息长时间坐着时，可以使用柔软的坐垫或脚垫，以减轻对肛门的压迫。使用坐垫或脚垫久坐久站避免策略

提肛运动每天进行数次提肛运动，有助于增强肛门括约肌的力量，改善局部血液循环。散步和慢跑适当的散步和慢跑有助于促进肠道蠕动，缓解便秘，同时避免剧烈运动加重肛门局部负担。瑜伽和太极瑜伽和太极等轻度运动有助于放松身心，改善血液循环，对缓解痔病症状有一定帮助。适度运动锻炼推荐

PART04药物治疗与护理配合方案

利用中药药液的热气和药效，通过熏蒸和坐浴的方式，达到清热解毒、活血化瘀、消肿止痛的目的。中药熏洗坐浴法药液温度要适宜，避免烫伤；坐浴时间不宜过长，以免引起身体不适；月经期间、妊娠