骨外科学(中级318)专业知识卫生专业技术资格考试试卷与参考答案(2024年).docxVIP

2024年卫生专业技术资格考试骨外科学(中级318)专业知识模拟试卷与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约在伤后多长时间开始？

A.1周

B.2周

C.4周

D.6周

E.8周

答案：B.2周

解析：骨折愈合是一个连续的过程，但在临床上通常分为几个阶段。原始骨痂形成期通常在骨折后的第二周开始，此时骨折断端逐渐由软骨性骨痂转变为硬骨性骨痂，是骨折愈合过程中的重要阶段。

2、下列哪种骨折类型属于稳定性骨折？

A.斜形骨折

B.螺旋形骨折

C.横形骨折

D.粉碎性骨折

E.青枝骨折

答案：C.横形骨折

解析：稳定性骨折是指骨折断端之间不易移动，能够保持相对稳定的位置。在上述选项中，横形骨折通常是稳定性骨折的一种，因为骨折线是垂直于骨干轴线的，不容易发生移位。而斜形、螺旋形、粉碎性以及青枝骨折往往属于不稳定骨折类型。

3、按骨折的损伤程度分类，下列哪项是正确的？

A.病理性骨折

B.完全性骨折

C.稳定性骨折

D.陈旧性骨折

E.开放性骨折

答案：B

解析：骨折按损伤程度可分为完全性骨折和不完全性骨折（如青枝骨折）。完全性骨折指骨的完整性和连续性全部中断，而不完全性骨折则指骨的完整性和连续性部分中断。选项A病理性骨折是由骨骼疾病导致的骨折，不是按损伤程度分类；选项C稳定性骨折是按骨折端稳定程度分类的；选项D陈旧性骨折是按骨折时间分类的；选项E开放性骨折是按骨折处皮肤、黏膜的完整性分类的。

4、骨折患者急救时，应优先处理哪种并发症？

A.休克

B.污染

C.尿道损伤

D.神经损伤

E.骨折部位疼痛

答案：A

解析：在骨折患者的急救过程中，应首先评估患者的生命体征，优先处理可能危及生命的并发症。休克是骨折患者常见的严重并发症，可能由大量失血、剧烈疼痛或重要脏器损伤引起，需立即进行抗休克治疗。选项B污染虽然需要处理，但不是急救时的首要任务；选项C尿道损伤、选项D神经损伤虽然可能影响患者的生活质量，但通常不会立即危及生命；选项E骨折部位疼痛是骨折的常见症状，但疼痛本身不会直接危及生命，因此在急救时不是优先处理的对象。

5、肱骨外科颈骨折常见的类型不包括：

A.裂缝型

B.嵌插型

C.外展型

D.内收型

E.粉碎型

答案：A解析：肱骨外科颈骨折依据骨折线的方向和移位情况，主要分为嵌插型、外展型、内收型以及粉碎型等，而裂缝型骨折并不常见于该部位，故选A。

6、下列哪一项不是腰椎间盘突出症的临床表现？

A.腰痛

B.下肢放射痛

C.间歇性跛行

D.直腿抬高试验阳性

E.马尾神经症状

答案：C解析：腰椎间盘突出症的主要临床表现为腰痛、下肢放射痛、直腿抬高试验阳性以及严重的可能伴有马尾神经症状。而间歇性跛行通常是由于腰椎管狭窄症所引起，故在腰椎间盘突出症中不作为典型表现，因此选C。

7、股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的骨折类型是：

A.经股骨颈基底骨折

B.经股骨颈中部骨折

C.股骨头下骨折

D.股骨颈头颈型骨折答案：C

解析：股骨颈骨折按骨折线部位可分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折（中部）和股骨颈基底骨折。其中，股骨头下骨折时，股骨头的主要供血动脉中断，仅小凹动脉的少量血供，不足以提供股骨头所需血液循环，因此股骨头缺血性坏死率最高，几乎达到100%。故选项C股骨头下骨折为正确答案。

选项A经股骨颈基底骨折，由于骨折线位于旋股内、外侧动脉分支的吻合支处，血液供应相对较好，骨折后股骨头缺血性坏死率较低，故不选。

选项B经股骨颈中部骨折，容易损伤滋养动脉升支，但旋股内、外侧动脉分支的吻合支相对完好，股骨头缺血性坏死率仍低于股骨头下骨折，故排除。

选项D股骨颈头颈型骨折是股骨头下骨折和经股骨颈骨折的混合类型，其坏死率介于两者之间，但并非最高，故不选。

8、患者男性，50岁，因右侧腰痛伴右下肢放射痛就诊，查体示右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，最可能的诊断是：

A.急性腰扭伤

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎滑脱答案：C

解析：患者中年男性，因右侧腰痛伴右下肢放射痛就诊，查体示右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，结合患者病史、临床表现和体格检查，最可能的诊断是腰椎间盘突出症。直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症的重要体征。

选项A急性腰扭伤常表现为伤后立即出现的腰部疼痛，呈持续性剧痛，活动时加剧，休息后可减轻，但不会出现下肢放射痛及直腿抬高试验阳性，故不选。

选项B腰椎管狭窄症多以下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状为主要表现，以神经源性间歇性跛行为主要特点，直腿抬高试验可为阳性，但加强试验多为阴性，故排除。

选项D腰椎滑脱主要表现为下腰痛，疼痛可在劳