机械通气技术—呼吸机报警的识别与处理.pptx

临床常见呼吸机报警识别与处理

报警的分级第一等级，可以立即危及生命的报警；第二等级，可能危及生命的报警；第三等级，不危及生命但需医护人员注意或警惕的报警。三级报警第一等级报警设置为连续的尖叫声报警第二、三等级的报警为断续的、声音柔和的报警

高度报警指示中度报警指示低度报警指示PB840呼吸机的报警系统可分为：高、中和低三个级别。PB840呼吸机的报警简介

PB840呼吸机的状态指示面板红色高警号指示！！！快速闪烁，紧急需及时处理Autoreset后仍存在亮灯黃色中警告指示！！快速闪烁，可稍后处理Autoreset后亮灯熄灭黃色低警告指示！慢速闪烁，可稍后处理Autoreset后亮灯熄灭绿色正常操作指示不在通气模式，指示灯熄灭。例如保养或SST

报警的常见原因模式、参数的设置报警线的设置呼吸机故障呼吸机相关原因气管插管/气切套管堵塞、扭曲、贴壁管路堵塞、断开呼吸机相关原因烦躁、咳嗽病情突然变化患者相关原因

识别报警信息及级别分析可能原因分析可能原因操作者因素患者因素呼吸回路及人工气道相关因素呼吸机因素处理步骤切忌随手消除报警

呼吸机报警处理的基本原则模式、参数的设置报警线的设置呼吸机故障务必保证患者基本的通气和氧合呼吸机相关肺损伤循环抑制尽量避免呼吸机相关并发症的发生

呼吸机报警上下限的设置上限下限压力30~40cmH2OPEEP-2~3cmH2O容量V实测+200~300mlV实测-200~300ml呼吸频率35次/分6~8次/分分钟通气量MV实测+2~4L/minMV实测-2~4L/min窒息通气报警20~30s

常见呼吸机报警压力报警潮气量报警呼吸频率报警分钟通气量报警窒息通气报警

高压报警P运动方程：P=R×Flow+Vt/Cresp+PEEPi

高压报警的常见原因是什么？Whatarethecommoncausesofhighvoltagealarm?

高压报警原因气道阻力增加气道痉挛、分泌物的潴留等呼吸系统顺应性的降低肺水肿、气胸、肺过度充气等咳嗽、烦躁等原因造成的人机不协调患者因素

高压报警人工气道因素痰液堵塞导管打折、扭曲导管末端贴壁气囊堵塞导管末端呼吸机管路扭曲、打折、受压冷凝水的积聚

高压报警操作者因素—主要涉及机械通气参数的设置和调节潮气量压力流速导致人机对抗的其他参数

如何处理？Howtodealwithit?

低潮气量报警患者因素（压控模式下）气道阻力↑肺顺应性↓呼吸肌用力程度↓呼吸机参数设置压力、潮气量吸气时间呼吸回路和气囊漏气如何处理？

窒息通气（apneaalarm）报警患者因素自主呼吸频率减慢内源性PEEP操作者因素触发灵敏度过低呼吸机回路脱开如何处理？

分析和处理报警的一些注意事项会正确识别报警信息和级别报警原因最常见于患者因素，其次呼吸回路、人工气道和操作者因素，最后考虑呼吸机因素处理时患者的生命安全应为首位考虑问题床旁一定要配备简易呼吸器实时调节呼吸机报警限