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手术室年度护理质量控制总结

手术室年度护理质量控制总结范文（精选7篇）

总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和

教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它有助于我们寻找工作和

事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，为此要我们写一份总结。

那么你真的懂得怎么写总结吗？以下是小编收集整理的手术室年度护

理质量控制总结范文（精选7篇），希望对大家有所帮助。

手术室年度护理质量控制总结1

护理部在院领导的带领及支持下，顺利开展了今年工作。工作重

点在优质护理的开展、护理质控管理、不良事件的预防及上报、护理

人才的培养等方面。现将护理部工作总结如下：

一、强化护理质控管理，加强监管力度

1、深入科室督促护士长做好工作安排。重点查新入、转入、手术

前后、危重症和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险等病人护理

工作的落实情况。加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。

2、建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。按照

年初制定的计划，护理部充分调动各科护士长，共同参与到护理部质

控中，将质控标准细化，责任明确化，按照分工开展质控检查工作。

护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长列会中提出，

分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。

3、严格核心制度的落实。护理部重点在查对制度、医嘱执行制度、

交接班制度、分级护理制度、护理质量缺陷登记报告制度的执行上下

功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月定期考查等形式，

使护理人员真正理解了核心制度的，从根本上认识到核心制度在工作

中的重要性，懂得如何按照核心制度开展工作。

4、强化护士长的管理意识。要求各科护士长必须有日工作安排、

周工作计划、月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士

长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长例会中提出，与大

家共同分享。指导新上任的护士长工作，帮助她们在短时间内承担起

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科室护理管理工作。

5、加强了医院感染控制管理。通过每月的质控检查、日常巡查及

夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了全面考核，重点加强了一次

性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、消毒监测的管理和考核；加强

了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证

了消毒物品的质量；要求对手术病人的病房进行空气消毒，确保了医

疗护理安全。

6、严格落实医疗服务收费标准，配合医保办、新农合，为患者提

供便捷快速服务。经常下科室检查收费、记费情况，严格督查，要求

科室避免少收、多收、漏收。

7、一年质控工作情况：1—11月共完成质控大检查次，其中抽查

护理病历份、危重症病人护理人次、基础护理人次，检查急救药品、

物品、器材管理次、病室管理及护理安全管理次、院感及特殊科室管

理次，对患者采取书面式满意度调查次（共调查人次）。

8、各项护理质量指标完成情况：

①基础护理平均得分，合格率100%。

②危重症护理平均得分分，合格率100%。

③急救器材药品管理平均得分分，合格率60%。

④护理文件书写平均得分分，合格率达100%。

⑤护理人员“三基”考核合格率达100%。

⑥常规器械消毒灭菌合格率达100%。

⑦一