整形手术协议书3篇.docx

整形手术协议书3篇

篇1

甲方（医疗机构）：______________________

乙方（患者）：______________________

根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就整形手术事宜达成如下协议：

一、协议目的

甲方同意为乙方提供整形手术服务，乙方自愿接受甲方的整形手术服务，双方共同遵守本协议条款。

二、手术内容

1.手术项目：______________________

2.手术部位：______________________

3.手术方式：______________________

三、手术风险

1.乙方理解并接受任何手术均存在风险，包括但不限于感染、出血、疤痕、延期愈合等。

2.乙方在手术前应充分了解手术风险，如有疑问应及时向甲方咨询。

3.甲方应尽力降低手术风险，保障患者安全。

四、手术费用及支付方式

1.甲方应向乙方明确说明手术费用明细，包括术前检查费、手术费、住院费、药品费等。

2.乙方应按照甲方规定的支付方式支付手术费用，如因乙方原因未能按时支付费用，甲方有权终止服务。

五、手术时间及地点

1.手术时间为：_______年____月____日。

2.手术地点为：甲方所设医疗机构。

六、术后护理及保障

1.甲方应为乙方提供术后护理指导，确保乙方术后恢复良好。

2.如因甲方原因造成乙方手术失败或并发症，甲方应承担相应责任，并负责对乙方进行免费修复或治疗。

七、协议解除及违约责任

1.甲乙双方协商一致，可以解除本协议。

2.如因乙方违约导致协议解除，甲方有权拒绝提供手术服务，并有权要求乙方承担违约责任。

3.如因甲方原因违约，乙方有权要求退款并要求甲方承担相应责任。

八、争议解决

1.本协议的履行过程中发生的争议，由双方协商解决。协商不成的，可以向医疗机构所在地的人民法院提起诉讼。

2.本协议的部分条款无效不影响其他条款的法律效力。

篇2

甲方（医疗机构）：____________________

乙方（患者）：______________________

根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方接受甲方整形手术服务事宜，达成如下协议：

一、协议目的

甲方为乙方提供整形手术服务，旨在改善乙方外貌，提高生活质量。乙方自愿接受甲方的整形手术服务，并充分了解手术风险。

二、服务内容

1.甲方根据乙方的需求，提供整形手术服务，具体手术项目包括：____________________。

2.甲方在手术前将对乙方进行全面评估，确保手术安全。

3.甲方为乙方提供手术前、手术中和手术后的专业服务，确保乙方身体健康。

三、双方权利与义务

1.甲方有权拒绝不合法、不安全或不适宜的整形手术要求。

2.甲方有义务为乙方提供专业的整形手术服务，确保手术安全。

3.乙方有权了解整形手术的全过程及风险，并决定是否接受手术。

4.乙方有义务遵守医嘱，按时接受手术及术后治疗，确保手术效果。

5.乙方应充分了解手术风险，并承担相应风险。

四、手术风险与责任承担

1.整形手术存在一定程度的风险，包括但不限于感染、出血、疤痕、麻醉反应等。甲乙双方充分了解并接受这些风险。

2.在手术过程中，如出现异常情况或并发症，甲方将尽全力进行救治，并通知乙方及其家属。

3.因乙方自身原因导致的手术风险，由乙方承担相应责任。

4.甲方在手术过程中遵循专业规范，如因甲方操作不当导致乙方损失，甲方将承担相应责任。

五、费用与支付方式

1.整形手术费用为：____________________元人民币。

2.支付方式：乙方应在手术前支付全部费用。

3.如因乙方原因取消手术，甲方将按照相关规定处理退费事宜。

六、保密条款

1.甲乙双方应对手术相关内容进行保密，不得泄露给第三方。

2.甲方应保护乙方的个人隐私，不得将乙方的个人信息泄露给无关第三方。

七、争议解决

1.本协议的履行过程中，如甲乙双方发生争议，应友好协商解决。

2.若协商不成，双方均有权向所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充