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-中医病证诊断疗效标准(外科)--第1页
中医外科病证诊断疗效标准ZY/T001.2一94
Criteriaofdiagnosisandtherapeuticeffectof
surgica1diseasesandsyndromesintraditionaIChinesemedicine
1主题内容与适用范围
本标准规定了中医外科38个病证的病证名、诊断依据、证候分类、
疗效评定。
本标准适用于中医临床医疗质量评定，中医科研、教学亦可参照使用。
2疖的诊断依据、证侯分类、疗效评定
疖是指肌肤浅表部位感受火毒，致局部红肿热痛为主要表现的急性化
脓性疾病。包括有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病。相当于疖、皮肤脓
肿、头皮穿凿性脓肿及疖病。
2．1诊断依据
2．1．1局部皮肤红肿热痛。
2．1．2可有发热，口干，便秘等症状。
2.1.3.1石疖（有头疖）：患处皮肤上有一指头大小的红色肿块，灼
热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。
2.1.3.2软疖（无头疖）：皮肤上有一红色肿块，范围约3公分左右，
无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3日化脓后为一软的脓肿，溃后
多迅速愈合。
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-中医病证诊断疗效标准(外科)--第2页
2.1.3．3蝼蛄疖：多发于儿童头部，未破如蛐蟮拱头，已破如蝼蛄
串穴。
2.1.4“疖病”的特点是此愈彼起，经久不愈，应检查有无消渴病或其
他慢性疾病。
2．2证候分类
2.2.1热毒蕴结：常见于气实火盛的患者。轻者疖肿只有一、二个，
多者可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。可有发热，口渴，溲赤，
便秘。苔黄，脉数。
2.2.2暑热浸淫：发于夏秋季节，以儿童及产妇多见。可有发热，口
渴，便秘，溲赤等。苔薄腻，脉滑数。
2.2.3体虚毒恋：疖肿常此愈彼起，不断发生。常见于体质虚弱或有
某些慢性病患者，并有相应的全身证候。
2．3疗效评定
2．3．1治愈：疖肿消散或渍后愈合，全身症状消失。
2．3．2好转：再发疖肿数减少，症状减轻。
2．3．3未愈：疖肿此愈彼起，不能控制。
3痰毒的诊断依据、证侯分类、疗效评定
痰毒是感受风热湿毒，气血被毒邪壅塞于皮肉之间，继而炼液成痰，
痰毒互阻，结块而肿的急性化脓性疾病。本病包括颈痈、腋痈、胯腹
痈。相当于急性化脓性淋巴结炎。
3．1诊断依据
3.1.1在颈、腋、腹股沟等处，起核状肿块。初起皮色不变掀热疼痛；
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化脓时皮色转红，疼痛加重，核块变软，有应指感；溃后脓出稠黄。
3．1．2有恶寒发热，头痛，全身不适等症状。
3．1．3发病前多数有外感风热及在相应部位有急、慢性感染病灶或
皮肤创伤史。
3．1．4血白细胞总数及中性粒细胞增高。
3．2证候分类
3．2．1风热痰毒：肿块发生在颌颈部，全身恶寒发热，头痛，口干，
咽痛。苔薄白或薄黄，脉浮数。
3．2．2肝郁痰火：肿块发生在腋下，全身发热，头痛，胸胁牵痛，
口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦数。
3．2．3湿热蕴结：肿块发生在腹股沟部，全身发热，患肢拘急，小
便黄热。苔黄腻，脉数。
3．2．4热胜酿脓：局部皮肤红肿发亮，焮热疼痛，肿块变软，有应
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