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体检科质量标准评分表--第1页
隆昌县中医医院医务科医疗质量标准
体检科(治未病科)质量标准评分表(讨论稿)
评价指标分值评分细则得分
构建完善的体检工作管理及流程体系,包括检前的销售服务(开拓服务)、检中的体检此项为参考指标,以体检科为主导,医
科室服务(核心服务)、检后的客服服务(保障服务)、检中的外围服务(后勤相关服务),务科等相关部门协助完成。体检科定
各环节相关制度、流程、标准等期总结存在的问题或困难上报.
1、健全各项管理规章制度并组织实施;制度装订成册,工作人员可方便获得;15无制度不得分,制度不全扣2分/项,未
各工作人员执行规章制度,相关记录完整,无违规现象。重点规章制度如下:装订成册、可获得扣5分,制度未落
体检信息资料管理制度、体检报告编制规范、查对制度、体检资料交接制度、实每项扣5分,相关记录不全每项扣2
重要体检结果报告制度(危急值报告制度)、体检投诉登记处理制度、体检差分,违规每次扣5分,造成后果另处
建立完善
错登记报告及调查处理制度,体检质量管理制度、隔离消毒制度、院内感染
的工作制
控制制度和临床实验室质量管理制度等。
度并执行
2、建立规范的体检技术操作规程,装订成册,工作人员可获得;有各体检工作10无操作规程不得分,流程不合理扣2
(30分)
流程,并不断优化;各项操作符合体检操作规程。分,违规操作扣2分/次
3、认真执行质量监督检查考核制度,有完善的考核机制、质量标准、检查方5无考核制度和机制,不得分;质量标
法,奖惩措施。准、检查方法、奖惩措施每缺1项扣
1-2分
业务培训对工作人员进行系统的业务培训,制定培训计划并实施,培训记录完整5无培训不得分,无计划扣2分,培训记
(5分)录不全扣2分
制定体检业务质量标准,包括临床检查质量,医技检查质量,体检报告质量等,15每项有细化标准,缺1项扣5分,质
体检质量
并认真落实。量不达标扣3分/项;
达标
制定体检服务质量标准,并认真落实。10无服务质量标准不得分,服务质量不
(45分)
达标扣2分/项
第1页共4页
体检科质量标准评分表--第1页
体检科质量标准评分表--第2页
隆昌县中医医院医务科医疗质量标准
制定体检质量综合评定标准;重点指标达.20无综合平定标准扣5分;重点指标不
达标扣2分/项。
(1)体检结论书写规范准确,使用
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