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冠状动脉性心脏病症状诊断及治疗

冠状动脉性心脏病

冠状动脉在心脏的分布

冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中

的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂

类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增

多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。

目录

疾病简介

疾病分类

致病原因

发病机制

临床表现

1.好发群体

2.疾病症状

3.疾病危害

诊断鉴别

1.典型症状

2.辅助检查

3.疾病鉴别

急救措施

疾病本质

疾病治疗

1.药物治疗

2.手术治疗

3.介入治疗

4.其他治疗

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疾病预后

疾病预防

1.预防方法

2.预防药物

并发症

饮食注意

1.疾病忌口

2.饮食调养

疾病简介

“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。

心脏是人体的重要器官，它的作用就好比是一个永不停止工作的

泵，随着心脏每次收缩将携带氧气和营养物质的血流经主动脉输送到

全身，以供给各组织细胞代谢需要。

心脏自身的氧气和营养又如何得到呢？

在主动脉的根部分出两条动脉，负责心脏本身的血液循环，称为

冠状动脉。

由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜

上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动

脉粥样硬化病变。[1-2]

疾病分类

一、隐匿型

患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者

痛阈较高因而无疼痛症状。

二、心绞痛型

在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、

短暂的缺血与缺氧的临床综合征。

三、心肌梗死型

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在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，

使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

四、心力衰竭型

（缺血性心肌病）心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织

发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。

五、猝死型

分类标准患者心脏骤停的发生是由于在动脉粥样硬化的基础上，

发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，

引起暂时的严重心律失常所致。[1-2]

致病原因

冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因

尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危

险因素有：年龄和性别（45岁以上的男性，55岁以上或者绝经后的女

性），家族史（父兄在55岁以前，母亲/姐妹在65岁前死于心脏病），

血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-