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2024

微针在皮肤科的应用及其研究进展要点（全文）

微针疗法是一种近年来新兴的治疗方法。近年来其临床应用范围正得到逐

渐推广和普及，特别是在皮肤科，微针被推广应用千色素性皮肤病、脱发、

痊疮、瘢痕、面部年轻化等多个领域，应用前景非常广阔。

1、色素性皮肤病：

黄褐斑：微针技术治疗黄褐斑，在临床上有较多的报道。值得一提的是，

微针即使是单独运用，对黄褐斑也能起到治疗作用。微针联合口服药物治

疗黄褐斑，可以提高疗效以及安全性。有研究显示，运用皮肤滚针联合口

服氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效优千单纯口服氨甲环酸治疗，且安全性好。

在临床上，微针治疗疾病更多的是选择微针联合外用药物治疗的方式。这

种治疗方式其实就是微针导入，是在微针操作过程中同步给予药品或相关

有效成分，微针治疗后的皮肤上形成短暂的微通道，从而帮助药物穿透

皮肤角质层，提高其透皮吸收效率，增强治疗功效。

目前国内有报道的用千微针导入的有效成分（药物）为：氨甲环酸针剂及精

华液、丹参注射液、左旋维C、胶原蛋白等。

白瘢风：微针治疗白振风的应用前景，主要在千其能增强效果并加快显效

时间。有研究显示，滚针联合温和炎治疗白瘢风的显效时间比单独运用0.1%

他克莫司软脊治疗白瘢风快。而308nm准分子激光联合纳米微针导入曲

n

安奈德注射液治疗稳定期白瘢风效果较单独运用308m准分子激光优。

2、脱发：

斑秃：微针疗法治疗斑秃，除了针对脱发部位局部治疗，也可以根据中医

理论，对背部的膀胱经以及督脉进行治疗。体现了中医皮部理论的治疗特

点。白瑞采用滚针在秃发区以及背部膀胱经（肺俞穴至肾俞穴、大杅穴至志

室穴）、督脉（命门穴至大椎穴）循行部位区域进行治疗，同时联合普通针刺

治疗轻型斑秃，发现联合治疗组效果优千普通针刺组。

雄激素性脱发：在雄激素性脱发方面，微针联合米诺地尔治疗的疗效比单

独运用微针和单独运用米诺地尔的治疗效果更佳，且治疗区域的卷曲蛋白

受体rizzledatenin)和淋巴增强子结合蛋

3(f3,FZD3)、6－连环蛋白(13-c

白!(lymphaticenhancerbindingfator1,LEF-1在信使核糖核酸

(essengerRNA,一步上调。临床上

mmRNA)和蛋白水平上的表达水平进

有多种长度为微针，有研究显示，运用0.6mm长度的微针比运用1.2mm

长度的微针对雄激素性脱发患者的头发数盘以及头发厚度的疗效更好。

临床上，女性雄激素性脱发是比男性雄激素性脱发更难取得良好效果，而

在传统米诺地尔外用的基础上联合微针治疗可以提高临床疗效。梁雪蕾等

比较米诺地尔、微针联合米诺地尔，以及微针联合域发生发液3种治疗方

式的治疗效果，结果微针联合米诺地尔溶液是治疗女性雄激素性脱发最有

效的方式。

3、痊疮：

微针联合治疗不仅对炎症性痊疮皮损有疗效，对痊疮后的色素沉着也是有

作用的。Muqimova等运用滚针联合导入液（主要成分：凝血酸、光果甘

草根提取物、透明质酸钠）治疗丘疹型痊疮，比单独运用强脉冲激光以及滚

针导入的效果明显提高。贾丽梅等运用滚针联合口服皮肤病血毒片治疗中

重度痊疮，其疗效比强光联合皮肤病血毒片疗效更优，皮损消退时间明显

缩短。滚针治疗可以加速寻常痊疮愈后遗留色素沉着的消退，对治疗寻常

痊疮遗留的炎症后色素沉着有明显优势。

4、瘢痕：

痊疮凹陷性瘢痕：痊疮的凹陷性瘢痕是最常见的萎缩性瘢痕，临床上一般

可以采取点阵激光、PRP、强脉冲激光等治疗。近年来有研究表明，微

针对千痊疮凹陷性瘢痕，尤其是滚动型和箱车型瘢痕治疗有效。