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口腔标准病历模板
一、前言
口腔标准病历是口腔医疗机构为保障患者健康,提高口腔疾病诊断、治疗水平,加强口腔医疗质量管理而制定的重要文件。为加强口腔标准病历的管理,确保病历的完整性、真实性和可追溯性,根据我国相关法律法规,结合口腔医疗实际,特制定本管理制度。
二、病历保存管理
1.口腔医疗机构应建立健全病历保存制度,确保病历的安全、完整、整洁、有序。
2.病历保存期限:自患者最后一次就诊之日起计算,至少保存20年。
3.病历保存方式:采用电子病历与纸质病历相结合的方式保存。电子病历应具备安全、可靠、易于查询的特点;纸质病历应存放于干燥、通风、防潮、防火、防盗的专用病历柜中。
4.病历保存
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