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病历书写质控管理制度检查记录
一、前言
为加强病历书写质量管理，提高医疗服务水平，保障患者权益，根据我国相关法律法规，结合我院实际情况，特制定《病历书写质控管理制度检查记录》。本制度旨在明确病历保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封等环节的管理要求，确保病历质量，为临床、教学、科研提供可靠依据。
二、病历保存管理
1.病历保存期限：根据国家相关规定，门急诊病历保存期限为1年，住院病历保存期限为30年。
2.保存方式：采用纸质和电子病历并行保存。纸质病历应放置在干燥、通风、防潮、防火、防盗的环境中，确保病历安全。
3.保存责任：各临床科室负责本科室病历的保存工作，指定专人负责，确保病历的
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