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2022智能可穿戴设备在中青年血压管理中应用中国专家共识要点（全文）

1智能可穿戴设备与中青年血压管理概述

智能可穿戴设备是在传感器、无线通信、可穿戴技术及算法支持下设计、

开发的可穿戴设备总称，常包括智能手环、腕带、手表、眼镜、服饰等。

近年来，以智能手环、手表为代表的可穿戴设备在健康医疗领域的应用逐

渐兴起，这些设备可测人体脉率、血压、血氧等重要生理参数，甚至提供

心电图形，为健康与疾病管理提供新手段。

近年来，中青年人群高血压患病率上升，高血压前期人群不断增长。血压

为130～139/85～89mmHg者进展为高血压及发生心血管病事件的风险

均显著高于正常血压者。与老年人群相比，中青年人群中高血压防控现状

更不理想，高血压的知晓率、治疗率和控制率均较低。近30年来，中

青年人群“三率”未见明显改善在，20～39岁年龄组甚至略有下降。此外，

也有研究显示中青年人群血压升高所导致的心血管病风险升高幅度更大，

其相对风险更高。中青年因工忙、生活力、健康意识差等原因导致血压

波动性增加，控制率低，夜间高血压、隐蔽性高血压发生率高。这些情况

需通过动态血压监测（ABPM）、家庭压监测（HB-PM）等诊室外血压测

量加以识别。证据提示中青年人群需积极筛查、早期识别高血压及高血压

前期，采取健康生活方式及药物治疗控制血压，以降低心血管病风险。

HBPM是高血压筛查与日常管理的重要手段。但因血压测量时需保持静态

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姿势影响日常活动、便携性略差，患者体验欠佳。此外，设备利用率不高，

使用不规范较为普遍，中青年高血压患者HBPM比例较低。智能可穿戴

设备如手环、腕表在中青年人群中配置比率及使用频率较高，具备血压测

量功能的设备有望成为中青年血压管理的重要手段。近期国内自主研发的

智能血压腕表已通过类医疗器械注册检验；国内外几款示波法内置气囊血

压腕表在校验测试中符合国际标准。充分利用上述经验证的智能可穿戴血

测量设备，有助于提高中青年人群高血压检出率。处于高血压前期的中青

年，日常佩戴监测能及早发现高血压。对于确诊中青年高血压患者，规律

用智能穿戴设备可了解日常血压波动，提醒、督导诊疗，有助于改善血压

控制、降低心血管病风险。

2智能可穿戴设备在中青年血压管理中的应用

2.1可穿戴设备的血压测量技术

2.1.1传统血压测量技术

2.1.2可穿戴设备的血压测量方法可穿戴设备血压测量方法可根据有

无袖带分类。目前无袖带非侵入性血压测量设备的研发受到关注。血压水

平与动脉的硬度相关，因而可利用动脉僵硬度参数如脉搏传导时间（PTT，

指脉搏波沿动脉行进并到达外周所时间），或脉搏到达时间（PAT）、脉搏

波导速度（PWV）等，或它们的组合估算血压。目前已开发了与血压、PTT

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和其他生理参数相关的模型。基于这些模型，结合心电图、阻抗描记和/

或心音图信号转导，用于无袖带和连续测量血压。可穿戴设备无袖带测血

压方法主要有：

（1）动脉压力计法：

通过在浅表动脉如桡动脉皮肤表面安置压电传感器，将压力信号转换为电

信号，获取较为完整的脉搏波信号来计算血压值。

（2）光电容积描记法（PPG）：血液受心脏