神经外科学练习试卷23(题后含答案及解析).pdf

神经外科学练习试卷23(题后含答案及解析)

题型有：1.A3型题2.A3型题3.A3型题4.B1型题5.B1型题6.B1型题

7.X型题

男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前(14岁时)右侧

头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手

术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密

度区，无占位效应

1．CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影，最可能的是

A．出血

B．梗死

C．肿瘤

D．增生的颅骨E．骨折的碎片

正确答案：E涉及知识点：神经外科学专业实践能力

2．为明确诊断，除CT外，最应进行下列哪项检查

A．X线

B．MRI

C．EEG

D．脑血管造影E．腰穿

正确答案：C涉及知识点：神经外科学专业实践能力

3．如上述检查有阳性发现，诊断是

A．额叶癫痫，颅骨凹陷骨折

B．特发性癫痫，颅骨凹陷骨折

C．外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折

D．颅骨凹陷骨折，癔症E．颅骨凹陷骨折

正确答案：C涉及知识点：神经外科学专业实践能力

4．结合该患者情况，你的治疗方案是

A．脱水降颅压

B．抗癫痫药物口服

C．腰穿

D．开颅手术E．继续观察

正确答案：D涉及知识点：神经外科学专业实践能力

5．从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是

A．处理原则与成人相同

B．处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位

C．只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术

D．运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗E．当时不需处理，

待后期产生症状、或引起癫痫，再考虑手术

正确答案：D涉及知识点：神经外科学专业实践能力

男性，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创

缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓

不愈至今，近1周嗜睡，感头痛不适，呕吐

6．与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

A．伤口周围轻度发红并有脓性分泌物

B．伤口已形成慢性瘘管

C．伤口经换药时愈时发

D．颅骨平片示颅骨缺损区E．颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

正确答案：E涉及知识点：神经外科学专业实践能力

7．查体：血压18/11kPa(135/83mmHg)，脉搏50次/分，呼吸18次/分，多

呈嗜睡状态，语音有时含糊，吐词不清，对亲人不认识，命名性失语，颅神经系

统无异常发现，四肢活动正常，血象正常。在病史及检查方面，最少联想到应用

利尿脱水剂的是：

A．血压18/1lkPa，脉搏50次/分

B．命名性失语

C．头痛、呕吐

D．嗜睡状态E．血象正常

正确答案：E涉及知识点：神经外科学专业实践能力

8．由于患者血象正常，为确定并发症脑脓肿的诊断，最合适的检查措施是

A．脑电图或脑地形图

B．颅脑超声波检查

C．脑血管造影

D．头颅CTE．ICP监测

正确答案：D涉及知识点：神经外科学专业实践能力

9．该患者脑脓肿系由头皮伤口感染化脓后发生颅骨骨髓炎并播散至颅内所

致，目前对于脑脓肿的正确处理措施是

A．继续应用大剂量广谱抗生素

B．脱水利尿降低颅内压

C．颅骨骨髓炎病灶清除术

D．病灶切除及脑脓肿切除术E．颅骨钻孔行脑脓肿穿刺抽脓术

正确答案：D涉及知识点：神经外科学专业实践能力

女性，56岁，间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月，疼痛多位于右侧上唇、

鼻翼、口角、颊粘膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2