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远程医疗发展及国内外概况

远程医疗系统的雏形可上溯到1959年，现代远程医疗系统出现在Montreal的

Jean-Talon医院。当时放射科专家用Video监护器从一座楼上看在另一楼上出示的X光片，

用的是电视摄像专送的办法，电缆传送最远距离达到3英里。1969年在美国Oklahoma城的

荣劳医院开始使用远距离心电监护。1986年MayoClinie首创了第一套商业化远程医疗系

统，把麻省Rochester医疗中心与在弗罗里达的Jacksonville医疗中心联起来。

1988年远程医疗系统作为一个开放的分布式系统的概念在美国提出以来，大家普遍认

为，一个开放性的远程医疗系统应该包括远程诊断（RemoteDiagnosis）、专家会诊

（ConsultationofSpecialists）、信息服务（InformationService）、在线检查（Online

Examination）和远程学习（RemoteStudying）等几个主要部分，医疗系统需要以计算机和

网络通信为基础，实现针对医学资料（包括数据、文本、图片和声像资料）的多媒体特性和

远距离会诊视频与音频信息的传输、存储、查询比较以及显示。

在未来，利用远程医疗系统还可以实现远程手术，即操作者在相距遥远的地方通过精密

电子机械设备（电子手）对患者实施手术。

远程医疗中技术与特定信息交换的具体配置可能不尽相同，但共同的因素包括病人、医

护人员、专家及其不同形式的用以在至少两地方之间传递医学信息的电信号。目前，远程医

疗已用在农村、内陆、城市和其他地方，甚至包括太空，用于心脏科、脑外科、精神病科、

眼科、放射科、及其它医学专科的治疗。

国内概况

远程医疗会诊是近年来国内发展起来的一种新型医疗会诊服务模式，是国家卫生部金

卫工程的重要组成部分。它是通过通讯线路和多媒体计算机网络系统实现跨区域医疗机构

间、医院与病人之间的联系，达到远距离明确诊断和治疗的目的。远程医疗会诊系统的实施，

对于解决医疗资源偏态分布、减少病人转诊费用支出和劳顿之苦、提高医院社会知名度、促

进区域间学术交流具有重大意义，故其作为一新兴医疗事物从一开始便显示出较强的生命力,

以星火燎原之势迅速在全国发展起来。

我国早期有影响的远程医学活动

广州远洋航运公司自1986年对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊，有人认为

这是我国最早的远程医学活动。

1995年3月，山东姑娘杨晓霞因手臂不明原因腐烂，来北京求医。会诊医生遇到困难，

通过Internet向国际社会求援，很快200余条信息从世界各地传到北京，病因最终被确诊

为一种噬肌肉的病菌，有效地缩短了病程。

同年4月10日，一封紧急求助（SOS）的电子邮件通过Internet从北京大学发往全球，

希望挽救一位患有非常严重而又不明病因的年青女大学生的生命。10日内,收到来自世界各

地的E-mail近1000封，相当多的意见认为是重金属中毒，并被以后的临床检验所证实（铊

中毒）。

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这两例远程会诊，在国内引起巨大反响，并使更多的中国人从此认识了Internet和远

程医疗。

我国现代远程医疗活动

我国现代意义的远程医学活动开始于80年代。1988年解放军总医院通过卫星与德国一

家医院进行了神经外科远程病例讨论。1996年