- 1、本文档共37页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
“知”、“信”、“行”
2018年1月1日
1
2021/7/13
所有的健康,
都来源于你对健康行为的选择!
--美.库普
我有宝宝啦
---孕妈的喜与忧
3
2021/7/13
E
D
C
B
A
神经管畸形
肢体短缩
唇腭裂
先天性脑积水
出生缺陷发生顺序分别为
一项统计数据显示
B
我国每年大约有20到30万肉眼可见的先天畸形儿出生,先天残疾儿童总数高达80到120万,大约占每年出生人口总数的4%到6%。
先天性心脏病
4
2021/7/13
产前筛查的目标疾病
产前筛查的目标疾病主要是危害比较严重、能进行产前诊断、目前尚无有效治疗手段的一些疾病。
比如:唐氏综合征(21-三体综合征)、埃德华氏综合征(18-三体综合征)和开放性神经管缺陷(无脑儿、脊椎裂)等。
通过进一步检查确诊,一旦诊断明确怀有某些不可治愈的先天性畸形儿的孕妇将被劝告终止妊娠,从而可避免残疾儿的出生,提高人口素质。
5
2021/7/13
了解产前筛查
远离纠结
做阳光妈妈
6
2021/7/13
就是用一种简单、经济、方便、有效、无风险的方法从孕妇群体中发现某些怀疑有先天性畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断。
产前筛查是对所有孕妇人群的筛选过程,并非临床上的最终诊断。
产前筛查的定义
7
2021/7/13
产前筛查
产前筛查
产前筛查
产前筛查
产前筛查的意义
12
2021/7/13
唐筛(普通)对母血清中的特异性标志物进行筛查的方法,称为母血清产前筛查(MaternalSerumScreening,MSS)。
通过该项检测可以筛查出21三体、18三体、13三体和神经管畸形儿,由于主要筛查21三体(唐氏综合征),又称唐氏综合征筛查。
产前筛查的项目
NT
唐筛普通
DNA
目前大多医生建议联合筛查
无创DNA筛查(高级)
超声—NT(胎儿颈后透明带)
13
2021/7/13
联合筛查的优势
在临床单项指标筛查应用过程中,大都存在这检出率底,假阳性率高等问题。而联合筛查可以弥补这些缺陷。包括学清学指标、准确的超声检查以及详细的孕妇信息(年龄、体重、孕周、胎儿数目标本采集的时间等),通过标准化数学统计软件,计算出筛查风险值,从而提高检出率。分为早孕检查(11-13+6)和孕中期检查(15-19+6周),早期遗漏筛查者、早期筛查可疑者或阳性者需要在中期继续筛查。
产筛的项目--NT
15
2021/7/13
16
2021/7/13
超声检查过程中对胎儿双顶径、头臀长进行测量,重复性较好,能更好的帮助产科医师确定孕周。
此时期若胎儿有大的畸形已表现出来时,也就被提前检出。是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。
可以间接评价胎儿畸形出现的可能性。
NT-意义
17
2021/7/13
产筛的项目--普通
18
2021/7/13
孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系:
20
25
30
35
38
40
42
45
1/1400
1/1100
1/1000
1/350
1/175
1/100
1/65
1/25
19
2021/7/13
目前我市孕妇血清标记物筛查的指标有AFP、hCG、uE3并结合孕妇的年龄体重及孕龄(超声)通过标准化数学统计软件,计算出筛查风险值。
年龄大于35岁建议(知情同意进行无创筛查或产前诊断)
唐筛相关信息
20
2021/7/13
01
02
03
04
05
与产前筛查技术
相关的产前咨询
母血清标志物生化免疫筛查
胎儿体表及重要脏器的超生筛查
预防先天性缺陷和遗传性疾病的健康教育
产前筛查孕妇
结局的追踪随访
process
唐筛相关流程
(妇保医生了解)
21
2021/7/13
低风险
产筛报告的解读
高风险
临界值
22
2021/7/13
产筛的项目--无创DNA
23
2021/7/13
产筛的项目无创DNA
唐筛(普通)
和无创DNA
优缺点
唐筛(普通)和无创DNA
27
2021/7/13
无创DNA(普通和无创比较)
优缺点
优缺点
无创DNA(普通和无创比较)
29
2021/7/13
11-13=6(彩超-NT)低风
低风险进入正常产检,中风险
联合产筛简易流程
早唐筛查(所有孕妇)
险-中唐筛查,高风险-产前诊断
中唐筛查(小于35周的孕妇)
(临界值)建议重新评估或无创
DNA,高风险建议无创或羊穿
无创DNA
大于35岁的孕妇、中唐中风险或高风险的孕妇都可
以通过咨询选择无创,结果低风险的继续正常产检,
高风险的进行羊穿(产前诊断)
30
2021/7/13
羊水穿刺
(产前诊断)
羊水穿刺优缺点
32
2
您可能关注的文档
最近下载
- 小学校创客及人工智能教育典型案例.docx
- 变电运行试题题库.pdf VIP
- 2023年新疆大学软件工程专业《数据结构与算法》科目期末试卷B(有答案).docx VIP
- JC08心理咨询技能单科作业题(新版教材考生通用_202305月考生适用).pdf
- 七人学生小品《如此课堂》剧本台词手稿.doc
- 部级基础教育精品课PPT模板.pptx
- 采埃孚商用车及工程机械产品专用油品手册.PDF
- QGDW10270-2017-220kV及110(66)kV输变电工程可行性研究内容深度规定.pdf
- 2022知到答案 军事理论(同济大学) 智慧树满分章节测试答案.docx
- 口腔CBCT管理制度-操作规程.docx
文档评论(0)