方案-11-睡眠中心建设操作实务讲义.pdfVIP

睡眠中心建设

主要分四部分介绍睡眠中心的建设问题：首先是对睡眠中心的概况介绍、第二部分详细

介绍睡眠环境因素及对人的影响、第三部分是对兼容型睡眠中心的规划和两种基本架构

模式的介绍、第四部分详细描述其主要功能区域的具体设施配置。

一、睡眠中心的概况

睡眠中心是以ＰＳＧ（Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，多导睡眠监测仪）设

备为核心，进行睡眠医学研究和睡眠疾患诊断的重要医疗设施。睡眠中心主要由

中心监控室和睡眠检查室两大核心部分构成。（一个完备的睡眠中心还应设有候

诊间、医师诊疗间、患者休息室、技师休息室、工作人员更衣室、储藏室、浴室、

卫生间等配套设施。）健全、有效的睡眠实验室不仅能满足日常睡眠检查需要，

更能协助各科室医生把握各类患者的睡眠状态，提供全面的病理数据支持临床诊

断。

本人在考察了华东地区及北京市的多家医院不同档次的睡眠实验室后，发现很多患

者在睡眠检查室中感觉不适，影响了睡眠深度和睡眠时间，有的甚至难以入眠中途

离开，无法完成检查。而其中很多导致睡眠检查不能顺利进行的问题，如果在设

计或建设初期就给予充分重视的话，是完全可以避免的。这些问题并不是出在资

金或技术方面，有的是缺乏经验，有的是缺乏意识。

二、睡眠环境因素

改善睡眠环境有利于帮助受检者减轻不适感。为了获得比较接近患者日常状态的

病理数据，睡眠检查室宜淡化医院病房氛围，尽量贴近居家卧室环境。影响受检

者睡眠环境的因素主要有以下几个方面：

（１）睡眠检查室面积：目前国内很多睡眠检查室不足５ｍ２，有的甚至不足４ｍ

２，给人强烈的压迫感；睡眠检查室面积至少应达到２ｍ×３ｍ，即总面积在６

ｍ２以上为宜，这样才不会显得过于局促。

（２）光亮度：光线较暗的环境较适宜睡眠，但有些人在完全黑暗的环境中容易产

生不安全感，影响睡眠。故宜在床头增设亮度可调、灯罩方向可旋转的奶白或磨

砂自炽灯。窗口宜配置窗帘，起遮光作用。并适当调整床的位置，以免清晨室外

光线照射患者面部。

（３）声音：比较静的环境适宜睡眠，持续噪音达到７０ｄＢ以上或突发噪音达到

８０ｄＢ以上的环境肯定不适于睡眠。国家标准的睡眠环境噪声上限值为５５ｄ

Ｂ。不过保持３５ｄＢ一５０ｄＢ的“背景声”比完全寂静无声的效果好。

人对各种声音的敏感度存在很大的个体差异，如母亲对婴儿的哭声非常敏感；繁华

都市里生活的人对交通噪音不那么敏感，但乡村的鸡鸣很容易吵醒他们；还有些人

对钟表的滴答声特别敏感。在墙角处安装小音箱，用比较小的音量播放催眠录音

带、舒缓的宗教唱经或钢琴曲、大提琴曲也能取得一定的催眠作用。（可以自制

催眠录音带。用较慢的语速提示深呼吸、打呵欠、放松肌肉、腹式呼吸等内容，

并配以舒缓的音乐即可。有的瑜伽练功带也能起到同样效果。乐曲可以选用：贝

多芬第十四号钢琴奏鸣曲“月光”的第一乐章、巴赫无伴奏大提琴曲等。选用音

色单一、深沉的乐曲为佳，不要用交响曲或协奏曲。若选用歌曲，则宜选外文歌

曲而不要用中文歌曲，以避免患者为辨认歌词而导致精神集中，影响入睡。）

（４）温度：睡眠检查室应配备室温调节设备，使夜间保持恒温。没有中央空调的

医院亦可采用家用型冷暖空调。夏季以２４—２６℃为宜，冬季以２１－２４

ｏＣ为宜。应在检查前３０分钟，提前打开空调。有些肥胖患者容易出汗，既影

响睡眠质量又可能导致导联松脱并出现伪迹，可适当降低室温。

（５）空气：应保持室内空气流通，充足的新鲜空气有利子患者睡眠。冬季不宜门

窗紧闭，可以悬挂较厚、较长的窗帘，进行保暖。夏天宜采用防蚊纱窗。

（６）寝具：包括床（大小、高矮）、床垫（软硬）、被（轻重）褥（软硬）、枕

头（高矮、软硬）、睡衣（宽松、吸汗、透气、保暖）等。寝具是受检者直接接

触的用品，夜间黑暗、安静的环境下触觉相对比较敏锐，应特别留意。由于检查

对象多为老年或肥胖患者，床不宜太高（床垫上表面距地面０．５ｍ左右为宜）。

某些患者不能平躺入睡，需增配相应设施（靠垫或可调节角度的床板）。对有洁

癖或特殊习惯的受检者（有的人非用自己的枕头才能睡觉）可以让其自带寝具