跌倒的预防及护理课件课件.ppt

1三、制度法规因素1、预防跌倒的安全管理制度制定不完善2、防跌倒的制度实施，宣传措施执行不到位第29页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防如何防？1、床头警示标识、列入交班内容2、提高危机意识3、满足患者基本需要4、环境、设施安全5、合理使用约束6、评估药物的效果及副作用第30页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（一）、提高危机意识1、入院时向病人及家人介绍病室环境及安全设施。2、教导病人、陪护使用呼叫铃。3、发放跌倒告知书。4、教育患者、陪护预防跌倒的方法及注意事项。5、患者卧床勿跨越床栏或由床尾下床。第31页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（一）、提高危机意识1、告知患者有护士、陪护协助下方可下床活动。2、患者久卧床后，指导患者遵守起床三步曲，即醒来后先躺5分钟，再坐5分钟，下地后先站5分钟，然后再走。宣传四防知识，即防摔、防碰、防绊、防颠。3、请家人带来病人惯用物品如眼镜、鞋、助听器、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置第32页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（一）、提高危机意识1、关注特殊人群：无人照顾的病人或照顾不周。2、关注特殊时段：有治疗时、下午和下半夜。3、关注特殊活动：起身、行走。第33页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（二）、满足患者基本需要1、患者经常需用物品放置妥当。2、及时发现病人的需要并给予协助进食、喝水取日用品协助病人取舒适体位协助病人上、下床如厕协助有需要的病人进行日常活动第34页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（三）、设施、环境安全环境1、照明充足、地面干爽，通道没有障碍物2、楼梯、浴室、洗手间、应有稳实的扶手方便进出3、使用适当的助行器及教导正确的使用方法第35页,共44页，星期六，2024年，5月1设施：1、锁好床轮、将床调到最低位置。2、使用平车、轮椅外出检查的患者，应加安全带及上床栏。3、步态不稳的患者外出检查必须由家属及护送人员陪同。第36页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（四）、合理使用约束必要时经患者及家属同意使用约束工具加强陪护第37页,共44页，星期六，2024年，5月1三、跌倒预防（五）、评估药物的效果及副作用告知患者药物的副作用，提醒患者服药后尽量卧床休息、防止跌倒观察病人现用药物的效果及副作用，必要时报告医生第38页,共44页，星期六，2024年，5月预防跌倒十知道1行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人，请家属在旁陪伴，协助活动。2下床时请慢慢起身，特别是您在服用某些特殊药物时，如降压药、安眠药等。3当您需要协助时，请按呼叫铃，护士会来到您身边。4保持地面干燥。如地面弄湿，及时请护士处理。5将您的物品收纳于柜中，保持走到通畅。6卧床时请拉起床栏，特别是病人躁动不安、意识不清时。7请穿上合适尺码的衣裤，以免绊倒。8将您的生活用品放在您容易取到的地方。9病房保持灯光明亮，使您行动更方便。10上厕所时，如您有需要，请按呼叫铃。第39页,共44页，星期六，2024年，5月1四、跌倒后的处理（一）、跌倒后的应急预案1、立即到场，检查，同时通知医生。2、判断神志，受伤部位，程度，全身状况等，初步判断跌倒原因。3、协助医生，遵嘱完成各项检查。4、对疑有骨折或肌肉，韧带损伤的患者，根据跌伤部位和伤情采取相应措施。5、加强巡视，及时观察病情变化及治疗效果。6、准确，及时书写护理记录。7、分析原因，宣教指导。（二）、找出跌倒的原因第40页,共44页，星期六，2024年，5月1伤害级数（湖南省医院评审敏感指标标准）1级：不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程度，如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需要外科缝合处理的皮肤小裂伤。2级：需要采取缝合、外固定等医疗措施的伤害程度，如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。3级：需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤害程度，如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等。第41页,共44页，星期六，2024年