穴位按摩对于泌尿外科患者微创术后膀胱持续痉挛的影响1.docxVIP

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2024-09-19 发布于湖北
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穴位按摩对于泌尿外科患者微创术后膀胱持续痉挛的影响1.docx

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穴位按摩对于泌尿外科患者微创术后膀胱持续痉挛的影响

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【摘要】目的：评估穴位按摩对于泌尿外科患者微创术后膀胱持续痉挛的影响。

方法：将2016年07月-2016年11月我院泌尿外科微创术后发生膀胱持续痉挛患者85例随机分为对照组41例和观察组44例，对照组采用常规护理方式，观察组采用穴位按摩方式，观察两组疗效。结果：对照组患者的膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、疼痛评分等指数均比观察组的高；且对照组患者尿失禁次数和平均每次排尿量分别为（1.62±0.89）次、（113.46±26.17）mL，观察组患者尿失禁次数和平均每次排尿量分别为（1.34±0.10）次、平均每次排尿量（185.34±35.12）mL，明显观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：穴位按摩应用于泌尿外科患者微创术后可有效减轻膀胱持续痉挛，促进患者术后早日康复，值得推广。

【关键词】穴位按摩；微创术；膀胱痉挛；生活质量

泌尿外科手术后，极其容易诱发患者失眠、情绪焦虑及膀胱持续痉挛等，通过落实穴位按摩护理内容，有助于缓解患者痛苦[1]。为评估穴位按摩对于泌尿外科患者微创术后产生膀胱持续痉挛的影响，此次以85例于2016年07月-2016年11月进入本院泌尿外科接受微创手术患者为对象，并对其分组，分别给予两组实施不同护理措施，观察两组患者效果，期待提升其救治水平。

对象与方法

1.1对象

选择2016年07月-2016年11月进入本院泌尿外科接受微创术后发生膀胱持续痉挛患者85例，以不同干预措施为标准展开分组。对照组41例，男性26例，女性15例，年龄为59岁至82岁，其均值（68.3±5.7）岁，前列腺增生27例，膀胱肿瘤14例，该组采用常规护理；观察组44例，男性25例，女性19例，年龄为57岁至80岁，其均值（69.5±6.3）岁，前列腺增生25例，膀胱肿瘤19例，该组采用穴位按摩。所有患者经尿道微创手术治疗，两组患者各项基础性资料对比，并无突出差异(P＞0.05)。

1.2方法

给予对照组采用常规护理方式，给予观察组患者采用穴位按摩法，具体方法如下：

1.2.1常规护理对照组患者实施的是常规的护理方法，在手术前护理人员必须对患者进行心理疏导，消除患者焦虑、紧张情绪；在手术过程中对患者的体位进行改良，把冲洗液加温至37℃左右。

1.2.2穴位按摩观察组患者在穴位按摩前，先给予患者进行常规护理方法；在手术过程中，用大拇指按压患者三阴交穴位和足三里各1次；每分钟按压15次至20次左右，按压时间为5分钟；手术结束后，保持每小时按压一次，按压方法一样，然后观察治疗效果[2]。

1.3评价标准

观察两组患者治疗后的膀胱痉挛次数、痉挛持续时间及疼痛评分情况，并对两组患者尿失禁次数及平均每次排尿量进行检测，观察其情况[3]。

1.4统计学方法

本研究工作选用软件版本SPSS20.0，以（±s）代表文中各项计量数据，以“例数/百分比，(n/%)”代表文中的各项计数信息，通过对照两组泌尿外科患者相关信息，若发现其比对结果显著性差异，则表明（P＜0.05）。

结果

2.1比较两组患者膀胱痉挛情况

对照组患者的膀胱痉挛次数、痉挛持续时间、疼痛评分等指数均比观察组的高，明显观察组穴位按摩法优于对照组的常规护理法，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1两组患者膀胱痉挛情况对比

组别

例数

膀胱痉挛次数（次）

痉挛持续时间（min）

疼痛评分（分）

对照组

9.41±1.73

3.15±0.92

5.19±1.87

观察组

5.24±1.17

1.02±0.23

2.96±1.58

2.2比较两组患者尿失禁次数及平均每次排尿量情况

对照组患者尿失禁次数为（1.62±0.89）次，平均每次排尿量为（113.46±26.17）mL；观察组患者尿失禁次数为（1.34±0.10）次，平均每次排尿量为（185.34±35.12）mL，观察组患者尿失禁次数比对照组的次数少，而且平均每次排尿量比对照组的多，明显观察组优于对照组（P＜0.05）。

讨论

近年来，泌尿系统疾病发生率逐年上升，微创手术是目前治疗泌尿外科患者的标准术式[4]。微创手术具有恢复快、损伤性小、无伤口的优点，但是术后容易发生膀胱持续痉挛，从而导致患者失眠、焦虑、抑郁，使其生活严重下降，增加患者不少痛苦。目前，对于泌尿外科患者微创术后膀胱持续痉挛的治疗有了新的缓解病情方案，即穴位按摩法，穴位按摩可以促进患者肌肉放松、血液循环、减少并发症。其主要是运用手法操作人体穴位，起到调节机体抗病功能，以及疏通经络的作用，由于人体的病理变化与身体脏腑气血阴阳的盛衰息息相关，而穴位按摩具有改善血液皮肤、调理阴阳、放松肌