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2021/4/2*另一方面,鼓励团队协作,在繁忙的工作中互相提醒,唤起有意注意,对护理人员来说,执行任何一项护理技术操作时,必须在有意注意的状态下才能保质保量完成护理任务。2021/4/2*二.加强工作中评估和沟通工作的及时性、有效性善用各种告知书和评估量表。(入院护理评估单、患者跌倒/坠床风险评估单、手术风险评估单、Braden压疮风险评估单等)。2021/4/2*三.加强带教老师的工作责任心带教老师要加强自身业务能力的培养与学习,包括带教的方式、方法。带教老师要做到放手不放眼。告知护生如有疑问(病人或家属),一定要核查清楚才能执行,不要主观臆断。2021/4/2*四.加强教育培训护士的素质和能力与护理不良事件的发生具有直接联系,各科护士长要做好新护士、低年资护士基本的及专科的理论知识、技能的教育培训。护理部可以循序渐进地安排相应的讲座,强化责任意识、法律意识、质量意识、风险意识,定期进行技能培训并不定期进行抽查,让每位护士真正掌握相应的知识和技能。2021/4/2*护士长可根据护理部教育培训的内容在科室进行强化或补充,加强护士行为规范和自律性的监督,同时对发生的不良事件典型案例,组织全科护士进行分析讨论,吸取经验教训让大家引以为戒,对护理风险实行主动管理,只有这样,才能把护理不良事件降到最低,以确保全院的护理安全。2021/4/2*急诊科2018.09护理不良事件预防与处理2021/4/2*010203护理不良事件的定义护理不良事件的分级护理不良事件报告制度常见护理不良事件的预防050607护理不良事件发生原因及特点分析与影响护理不良事件及案例04护理不良事件发生的处理主要内容2021/4/2*是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。凡在住院期间发生的跌倒/坠床、静脉输液意外、输血意外、用药错误、标本错误、走失、自杀、误吸∕窒息、烫伤、意外脱管、意外拔管、分娩意外、针刺伤、转运过程问题以及其他与病人安全相关的,非正常的护理意外事件,均属于护理不良事件。一、护理不良事件定义2021/4/2*④隐患事件:由于及时发现并处理,未形成事实。根据中国医师协会按护理不良事件严重程度分为4级:①警告事件,即非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。②不良事件:在医疗过程中是因医疗活动而非疾病本身造成对患者损害。③未造成后果事件:虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。二、护理不良事件分级2021/4/2*三、护理不良事件报告制度1在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德规范。3医院(护理部)建立有效的不良事件上报流程,保证信息上报及时、有效及保密。2各护理单元有防范处理护理不良事件的预案。2021/4/2*4凡是在医院内发生的或在患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件,需要主动上报,根据不良事件的严重程度,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。6发生护理不良事件后,应立即口头报告值班医生、护理组长或高级责任护士,及时评估事件发生后的影响,积极采取挽救或抢救措施,将损害减少至最低。必要时同时上报科主任、护士长,科主任、护士长接报告立即到现场组织抢救,同时报主管部门、主管领导及主管院长。5各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。三、护理不良事件报告制度2021/4/2*四、常见护理不良事件跌倒/坠床标本错误漏执行医嘱输液事件给药错误管路滑脱识别错误烫伤压疮针刺伤仪器故障其他等2021/4/2*全院护理不良事件汇总图2021/4/2*案例1:跌倒事件护理不良事件案例2017-01-0300:50因患者在病房睡觉时从床上跌倒下来,(左侧放置床栏,患者拒绝在右侧放置床栏),查体示:神志清醒、无头晕、左额部头皮挫裂伤、伤口大小约1.5*0.5cm并伴有少量渗血、渗血量约为5ml、轻度伤口疼痛,能触及有2*2cm头皮血肿,测P79次/分、R21次/分、
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