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第九章护理工作中应激问题及处理

护理工作中的应激问题及处理

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心理应激又称心理担心或心理压力。它是个体觉察到环境刺激对生理,心理和社会系统过重负担时整表达象所引发反应能够是适应或适应不良。在心理应激状态下,大多数人会出现心身担心性反应,即普通适应综合征,因为护士长久工作在充满应激源环境中,经常面临着危急、突发、多变情境,所以较医生、药剂师及普通人群有更高应激水平,这就要求广大护士对此引发重视,了解护士工作常见心理应激源以及影响护士心理应激主要原因,掌握心理应激调适方法,从而促进护士心身健康,提升护理工作质量。

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一、定义

应激:应激一词系外来语，在不一样学科译名不一样，在日常生活中通俗含意是“压力”。

护理工作应激:是指护理工作中各种需求与护士生理、心理素质不相适应一个心身失衡状态。

应激源

是指能够引发个体产生应激各种原因均为应激源

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二、应激源种类

1、躯体性应激源

2、心理性应激源

3、社会性应激源

4.文化性应激源

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三、护理工作应激

（一）常见护理工作应激源

（二）护士工作应激反应特点

（三）影响护士工作应激主要原因

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常见护理工作应激源

1.与护理工作性质相关应激源

（1）环境压力护理工作是一项含有较大挑战性职业,护士是职业暴露高危人群,既要面对各种病人病痛折磨和死亡残酷现实,又要面对与各种各样病人和家眷交往考验,极易造成心理负荷加重和身体疲劳。

（2）“三班倒”工作制,护理工作含有轮番值三班特点,日常生活没有规律,加之没有周末和法定节假日定向休息,影响护士身体上健康和造成家庭内矛盾。

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2.与工作负荷相关应激源

（1）超负荷劳动强度护理工作平凡、琐碎、繁重,需要护士无条件地负担义务和全身心投入。同时当前医院护士编制少,治疗多,护士长久处于超负荷状态下工作,极易造成护士身心疲惫。

（2）被淘汰竞争压力。

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常见护理工作应激源

3.与护理工作中人际关系相关应激源

4.与对护士期望相关应激源

5.与接触濒死和死亡病人相关应激源

6.与工作-家庭矛盾相关应激源

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护理工作应激反应特点

1.生理方面:常见头痛、乏力、心慌、胃肠不适、全身肌肉胀痛等多系统器官组织主诉和症状。

2.心理方面:常见焦虑、沮丧、不满、厌倦、心理疲惫、不良情感、自尊性低、怨恨、冲动、人际关系恶化、压抑及注意力难以集中等。

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护理工作应激反应特点

3.行为方面:大都是护士过多采取无意义、消极应对方式所造成行为后果，如频繁地就诊、吸烟、饮酒、使用或滥用麻醉药品或普通药品、饮食过分或厌食、放荡不羁、攻击等，极少数者可出现毁物、自伤、自杀行为。

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护理工作应激反应特点

4.护理工作应激过强或过分持久，使个体体力和脑力消耗过分，超出了个体所能承受程度，出现“心身耗竭综合征”（BS）

主要表现：精神上极度困乏、失去同情心、工作能力降低、工作差错增多、进而厌恶工作等。

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影响护士工作应激主要原因

1.护理工作环境

2.护士个人工作经历

3.人格

4.社会支持

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四、应激处理方法

（一）护士自我调整:

1.常规运动锻炼

2.饮食与营养

3.休息

4.时间管理技术

5.心理与社会支持

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心理调适方法

心理调适是指:在出现了一些心理压力和心理障碍时候，能够主动利专心理学普通理论和方法，来调整自我，缓解心理压力，排除心理障碍，到达心理健康过程，就是人和工作当中，总会出现一些心理压力和心理障碍，我们怎么样能够利专心理学理论和方法，调整、缓解和排除障碍，我们才能有一个健康心理。

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一、改变认知模式

二、增强人际关系适应能力，在人际关系适应该中，需要注意三点

1、人在不一样场所应该有不一样表现

2.改变看问题角度（1）要学会做自我否定，不要太固执。（2）应该能够换位思索。

三、应该对压力有所认识，有所准备

四、排除负性情绪伎俩

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五、要重视人格建设和涵养

1、人格建设和涵养就是每要乐于接收