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中国太平洋财产保险股份有限公司个人医疗保险（H2022D互联网）

中国太平洋财产保险股份有限公司个人医疗保险（H2022D互联网）条款

注册号：C00001432512022022520183阅读指引

本阅读指引有助于您理解条款，对本合同内容的解释以条款为准。

............................

σ您拥有的重要权益

本合同提供的保障在保险责任条款中列明………………………2.6

您有退保的权利……………………5.1

σ您应当特别注意的事项

σ

本合同有犹豫期、等待期、比例给付的约定，请您注意…………2.3、2.4、2.7

本合同有免赔额的约定，请您注意………………2.7

本合同有责任免除条款，请您注意………………2.9

保险事故发生后，请及时通知我们 3.2

退保会给您造成一定的损失，请您慎重决策 5.1

您有如实告知的义务 6.1

我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意 7

条款目录(不含三级目录)保险条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本保险条款。

条款目录(不含三级目录)

1．您与我们订立的合同

1．您与我们订立的合同

1.1合同构成

1.2合同成立与生效

1.3投保年龄

1.4被保险人

1.5投保人

2．我们提供的保障

2．我们提供的保障

2.1保险金额

2.2保险期间

2.3犹豫期

2.4等待期

2.5不保证续保

2.6保险责任

2.7保险金计算方法

2.8费用补偿原则

2.9责任免除

3．保险金的申请

3．保险金的申请

3.1受益人

3.2保险事故通知

3.3保险金申请

3.4保险金给付

3.5诉讼时效

4．保险费的支付

4．保险费的支付

4.1保险费的支付

5.

5.合同解除

5.1您解除合同的手续及风险

6．其他需要关注的事项

6．其他需要关注的事项

6.1明确说明与如实告知

6.2我们合同解除权的限制

6.3年龄错误

6.4急危重病及转院

6.5联系方式变更

6.6合同内容变更

6.7争议处理

7．释义

7．释义

7.1周岁

7.2意外伤害

7.3指定医疗机构

7.4住院医疗费用

7.5住院

7.6合理且必要

7.7门诊恶性肿瘤治疗费

7.8特定疾病

7.9恶性肿瘤—轻度

7.10质子、重离子放射治疗

7.11质子重离子医疗费用

7.12专科医生

7.13实际住院日数

7.14院外

7.15处方

7.16靶向药物

7.17免疫治疗药物

7.18指定药店

7.19慈善机构

7.20公费医疗

7.21基本医疗保险

7.22其他政府举办的医疗保障项目

7.23医保目录外药品费用

7.24医保目录内药品费用

7.25醉酒

7.26斗殴

7.27毒品

7.28酒后驾驶

7.29无合法有效驾驶证驾驶

7.30无合法有效行驶证

7.31机动车

7.32潜水

7.33攀岩

7.34探险

7.35武术比赛

7.36特技表演

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7.377.387.39异常7.407.417.427.43

精神疾患

遗传性疾病

先天性畸形、变形或染色体

职业病

矫形、矫形手术有效身份证件

情形复杂

7.44未满期净保费

7.45病情稳定

7.46组织病理学检查

7.47ICD-10与ICD-0-3

7.48TNM分期

7.49甲状腺癌的TNM分期

7.50肢体

7.51肌力

7.52语言能力完全丧失，或严重咀嚼吞咽功能障碍

7.53六项基本日常生活活动

7.54永久不可逆

7.55美国纽约心脏病学会（NewYorkHeartAssociation，NYHA）心功能状态分级

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