辅助生殖技术和生育控制技术伦理学.ppt

人工流产的伦理评价赞同的理由1.有自由意志的人的权利先于无自由意志的胚胎。2.孕妇有选择的权利。3.有利于控制人口数量与质量。反对的理由胚胎是无辜的生命，流产就是杀死无辜的生命。选择性人工流产术的道德责任1.多次流产易损害孕妇和胎儿健康2.导致出生婴儿性别比例失调3.严格掌握手术指征。严重智力低下；严重畸形；存活不长。如先天愚型，进行性肌营养不良、无脑儿等第31页,共38页，星期六，2024年，5月绝育绝育就是通过手术等方式永久剥夺生育能力。绝育的目的①治疗妇女疾病；②确保优生优育；③控制人口数量；④惩罚国家对实施绝育术的规定是：①对未成年人不得实施绝育术；②除某些严重遗传病和精神病患者应进行义务绝育外，一般都应得到本人和配偶的知情同意、自愿进行；③自愿绝育需要有一定的程序。第32页,共38页，星期六，2024年，5月绝育的伦理评价反对的理由破坏了人体的整体性破坏了物种繁衍的能力赞同的理由身体自我控制的自由控制人口质量（如防止遗传性疾病）确保女性的生命安全第33页,共38页，星期六，2024年，5月对严重智力低下和遗传病者

施行绝育的伦理证明是否符合他们的最佳利益？是否侵犯了他们的生育权利？是否有利于对资源的公正分配？是否有利于社会的互助、团结？是否采用强制措施或知情同意？第34页,共38页，星期六，2024年，5月非自愿绝育能否得到伦理学辩护？甘肃省一些高寒阴湿地区，由于水质缺碘，曾导致克汀病流行。在克汀病患者的后代中呆傻人很多，某县5个行政村中78户449人，就有呆傻人122人，平均每户1.5人，全省有10万以上呆傻人。经反复研究、省长批准，先在某地搞试点，为100多痴呆妇女做了结扎手术。1988年11月，甘肃省人大常委会经反复调查、研究、论证，通过了《甘肃省禁止痴呆人生育法》，明确提出禁止先天性智能低下中度以上患者（智商低于49）生育，这类人必须施行绝育术后方可结婚，其中已怀孕者应中止妊娠并做绝育手术。但是当解决了水质缺碘的问题后，呆傻人现象就消失了。第35页,共38页，星期六，2024年，5月1990年1月《辽宁省防止劣生法》出台，在对劣生的制约上，又有了新的进展。除呆傻人外，该法对18种遗传疾病的患者也提出了生育控制。1994年10月27日，全国八届人大常委会第18次会议通过了《中华人民共和国母婴保健法》。《母婴保健法》第10条规定：“经婚前医学检查，对诊断患有严重的遗传疾病，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见，采取长效避孕措施或施加结扎手术后不能生育的，可以结婚。”第36页,共38页，星期六，2024年，5月1991年12月31日发布的《陕西省限制痴呆傻人生育试行办法》第四条：禁止患有先天性的极重度、重度、中度痴呆傻人生育。第五条：患有先天性的极重度、重度、中度痴呆傻病的人，申请结婚的，必须在婚前实施绝育手术，持绝育证明办理结婚登记手续。第六条：对已结婚或者非婚同居的患有先天性的极重度、重度、中度痴呆傻人，必须施行绝育手术。第七条：对已怀孕的患有先天性极重度、重度、中度痴呆傻妇女，必须中止妊娠并施行绝育手术。第37页,共38页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第38页,共38页，星期六，2024年，5月关于辅助生殖技术和生育控制技术伦理学辅助生殖技术概述生殖技术的含义及分类1、生殖技术的涵义：是指替代自然生殖过程的某一步骤或全部步骤的医学技术。人的自然生殖，由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠、分娩等步骤组成。生殖技术就是替代上述自然生殖的一个步骤或全部步骤的医学手段。2生殖技术的类型（1）人工授精（AI，artificialinsemination）。（2）体外受精（IVF，invirtofertilization）。（3）无性生殖（clone）第2页,共38页，星期六，2024年，5月辅助生殖技术的发展史1890年，美国杜莱姆首先将人工受精试用与临床。1953年，美国谢尔曼和伯奇报告冷冻精子用于人工受精取得成功。1978年，世界上第一个试管婴儿在英国诞生。1982年，湖南医科大学将人工受精应用与临床。1985年，北京医科大学第一次进行人卵体外受精和受精卵分裂成功。1986年，湖南医科大学用冷冻精子体外受精获成功。1988年，我国首例试管婴儿在北大医学院附属第撒医院诞生。1992年，宫腔配子移植婴儿在山东省立医院诞生。1986年，我国第一个人类精子库在青岛医科大学建立。1986年，我国第一个人类冷冻胚胎库在中南大学湘雅医学院建立。到2007年底，我