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心内科护理常规--第1页

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目录

第二章专科护理常规

第三节心血管内科护理常规

一、心内科疾病一般护理常规

【评估和观察要点】

1.病史：患病及诊治经过、目前状况、相关病史、心理社会状

况及生活史。

2.身体评估：一般状态（包括生命体征、面容及表情、体位、

营养状况等）、皮肤黏膜、肺部检查、心脏血管检查、腹部检查。

3.实验室及其他检查：血液检查、心电图检查、动态血压监

测、心脏影像学检查、心导管术和血管造影。

■修订【护理问题及相关因素】

1.气体交换受损与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。

2.活动无耐力与呼吸困难所致能量消耗增加和机体缺氧状

态有关。

3.心排出量减少：与心脏前负荷改变，