中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床疗效观察.docx

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中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床疗效观察

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杜双芹

【摘要】目的：探究针对罹患内分泌失调的女性患者，实施针对患者体质及症状的辩证治疗的效果。方法：从我院2019年6月至2020年4月间接诊的内分泌失调患者中，运用随机抽样调查的方法从符合纳入排除标准的患者中选取共90名患者作为研究对象，并根据每一名妇女接受的治疗方式的不同，分为接受西医治疗的对照组别和接受中医辩证治疗的观察组，分析两组女性患者间的纳入指标差异性。结果：接受常规的西药干预治疗的对照组治疗后的雌二醇水平为231.85±30.25、促卵泡激素水平为8.82±1.13、治疗有效率为84.44%;接受中医辨证治疗的观察组治疗后的雌二醇水平为252.36±32.32、促卵泡激素水平为11.45±2.25、治疗有效率为91.11，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：针对罹患内分泌失调的女性患者，实施基于中医理论的辩证治疗，可以有效的优化患者治疗后的雌二醇及促卵泡激素水平，并提升治疗的有效率。

【关键词】中医辨证治疗;内分泌失调;雌二醇;促卵泡激素

R271.1??A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.226

引言

内分泌失调是女性群体好发的疾病之一，其可以表现为女性身体多个系统的症状表现，例如月经的失调和性状改变、皮肤黄褐斑以及乳房肿块等[1]，若得不到理想的治疗，患者将会进一步演变为更年期综合征、不孕不育以及恶性肿瘤等，因此对内分泌的有效治疗至关重要，本研究就对基于中医体质辨识和中医辩证治疗的效果进行探究。

1?资料与方法

1.1一般资料

从我院2019年6月至2020年4月间接诊的内分泌失调患者中，运用随机抽样调查的方法从符合纳入排除标准的患者中选取共90名患者作为研究对象，并根据每一名妇女接受的治疗方式的不同，分为接受西医治疗的对照组别和接受中医辩证治疗的观察组各45人，其中对照组患者的年齡在29～46岁之间，平均为39.79±6.39岁，病程平均长短为2.45±1.39年;观察组的患者年龄在28～48岁之间，平均为40.33±4.37岁，病程平均长短为2.01±1.69年，一般资料的统计学分析无呈显著差异性（P0.05）。

1.2研究方法

本研究的方法为对照研究，对照组的患者接受常规的西药干预治疗，主要为临床医师结合患者的病情进行个性化的绒毛膜促性腺激素和克罗米芬治疗;观察组的患者则接受中医的辩证治疗，主要方式为在患者入院时，由主治医师结合中医体质辨识表进行患者体质的辨识，并通过科室内的针对内分泌失调患者建立的辩证护理首诊评估表，对患者出现的症状进行针对性的干预治疗，主要的中医辩证治疗包括月经前期的温养肝肾治疗、月经初期的活血、滋阴调经治疗、月经中期采取疏肝补肾治疗、月经后期补肾养血治疗。

1.3研究指标

本研究的指标主要包括两方面，首先是针对内分泌失调的检验的指标，即临床中常用来辅助检查女性内分泌失调的指标雌二醇激素水平及促卵泡激素水平，以治疗前后的两种激素平均值作为指标纳入;另外一方面是中医辩证治疗的有效性，即由纳入对象的主治医师结合患者治疗前后的症状及化验指标改善情况进行治疗有效性的判断，每组中判断治疗有效的患者占比为指标纳入。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示，并采用t检验进行统计分析;计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P0.05时差异具有统计学意义。

2?结果

2.1两组患者在激素水平上的比较

针对患者治疗前后的雌二醇激素和促卵泡激素进行化验，并对治疗前后的两种激素的水平进行统计分析，结果如表1所示：

2.2两组患者在治疗有效率上的比较

针对两组纳入研究的患者，在患者治疗周期结束时，由主治医师结合患者治疗前后的症状、检查等对比进行治疗效果的判断，结果如表2所示：

3?讨论

内分泌失调是女性的常见疾病，多见于四十岁以上的绝经期前后女性，目前的临床诊疗中发现患病的群体也呈现出年龄下降的趋势，在青春期、孕期的女性群体中也出现了较高的发生率[2]，在临床中较为常见的治疗方式为通过西药进行患者异常的激素水平的干预和对症调节，但从长期的治疗效果来看，这种治疗方式往往容易造成反复，且个体治疗差异明显，本研究探究了基于中医的辩证治疗思想，通过对患者的体质的辨识以及症状的辩证，进行贯穿女性经期的中医方剂治疗，最终呈现出了在调节异常激素水平和提高治疗有效率上的优势，这一结果与其他相关学者[3，4]的研究结果相一致，并在其研究中认为这种中医辩证治疗在降低治疗远期的复发率上的显著优势。这得益于这种辩证治疗对患者体质的识别，以及针对体质和出现的症状的针对性干预和贯穿女性月经周期全程的无缝隙治疗[5]